Ìdínkù tó wáyé nínú ẹrù ibà ibà ní Côte d'Ivoire láìpẹ́ yìí jẹ́ nítorí lílo àwọn àwọ̀n ìpakúpa ibà (LIN). Síbẹ̀síbẹ̀, ìlọsíwájú yìí wà nínú ewu nítorí agbára ìdènà egbòogi, àwọn ìyípadà ìwà ní àwùjọ àwọn Anopheles gambiae, àti ìtanràn ibà ibà tó kù, èyí tó mú kí a nílò àwọn irinṣẹ́ afikún. Nítorí náà, ète ìwádìí yìí ni láti ṣe àyẹ̀wò bí LLIN àti Bacillus thuringiensis (Bti) ṣe munadoko tó kí a sì fi wé LLIN.
A ṣe ìwádìí náà láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020 lórí àwọn apá ìwádìí méjì (LLIN + apá Bti àti apá LLIN nìkan) ní agbègbè ìlera Korhogo ní àríwá Côte d'Ivoire. Nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, a fi Bti tọ́jú àwọn ibùgbé ìdin Anopheles ní gbogbo ọ̀sẹ̀ méjì ní àfikún sí LLIN. A kó àwọn ìdin àti àwọn efon àgbà jọ, a sì fi ìmọ̀-ẹ̀rọ ṣe àfihàn wọn gẹ́gẹ́ bí ẹ̀yà àti irú wọn nípa lílo àwọn ọ̀nà ìṣètò. Ẹgbẹ́ Ann. A pinnu àpapọ̀ Gambian nípa lílo ìmọ̀-ẹ̀rọ polymerase chain reaction. Àkóràn pẹ̀lú Plasmodium An. A tún ṣe àyẹ̀wò ìṣẹ̀lẹ̀ ibà ní Gambia àti àwọn ènìyàn agbègbè náà.
Ni gbogbogbo, iwuwo ẹyin Anopheles kere si ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ni akawe pẹlu ẹgbẹ LLIN nikan 0.61 [95% CI 0.41–0.81] larva/ibesile (l/ibesile) 3.97 [95% CI 3.56–4 .38] l/ibesile (RR = 6.50; 95% CI 5.81–7.29 P < 0.001). Iyara bujẹ gbogbo ti An. Iṣẹlẹ ti bujẹ S. gambiae jẹ 0.59 [95% CI 0.43–0.75] fun eniyan kọọkan ni alẹ ninu ẹgbẹ LLIN + Bti nikan, ni akawe pẹlu 2.97 [95% CI 2.02–3. 93] bujẹ fun eniyan kọọkan ni alẹ ninu ẹgbẹ LLIN nikan (P < 0.001). A mọ Anopheles gambiae sl ni akọkọ bi efon Anopheles. Anopheles gambiae (ss) (95.1%; n = 293), lẹ́yìn náà Anopheles gambiae (4.9%; n = 15). Àtòjọ ẹ̀jẹ̀ ènìyàn ní agbègbè ìwádìí náà jẹ́ 80.5% (n = 389). EIR fún ẹgbẹ́ LLIN + Bti jẹ́ 1.36 ìjẹ tí ó ní àkóràn fún ẹnìkọ̀ọ̀kan lọ́dún (ib/p/y), nígbà tí EIR fún ẹgbẹ́ LLIN nìkan jẹ́ 47.71 ib/p/y. Ìṣẹ̀lẹ̀ ibà ibà dínkù gidigidi láti 291.8‰ (n = 765) sí 111.4‰ (n = 292) nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti (P < 0.001).
Àpapọ̀ LLIN àti Bti dín ìṣẹ̀lẹ̀ ibà kù ní pàtàkì. Àpapọ̀ LLIN àti Bti lè jẹ́ ọ̀nà ìṣọ̀kan tó dára láti ṣàkóso An dáadáa. Gambia kò ní ibà kankan.
Láìka ìlọsíwájú nínú ìṣàkóso ibà ní àwọn ọdún díẹ̀ sẹ́yìn sí, ẹrù ibà ṣì jẹ́ ìṣòro pàtàkì ní agbègbè gúúsù Sahara ní Áfíríkà [1]. Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) ròyìn láìpẹ́ yìí pé ó ní 249 mílíọ̀nù àwọn ọ̀ràn ibà àti pé ó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó 608,000 àwọn ikú tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ibà ní gbogbo àgbáyé ní ọdún 2023 [2]. Àgbègbè Àfíríkà WHO ló fa 95% àwọn ọ̀ràn ibà ní àgbáyé àti 96% àwọn ikú ibà, pẹ̀lú àwọn aboyún àti àwọn ọmọdé tí kò tíì pé ọmọ ọdún márùn-ún tí ó ní ipa jùlọ [2, 3].
Àwọn àwọ̀n ìpalára kòkòrò tó pẹ́ títí (LLIN) àti ìfúnpọ̀ omi inú ilé (IRS) ti kó ipa pàtàkì nínú dín ẹrù ibà kù ní Áfíríkà [4]. Ìfẹ̀sí àwọn irinṣẹ́ ìdarí ibà yìí yọrí sí ìdínkù 37% nínú ìṣẹ̀lẹ̀ ibà àti ìdínkù 60% nínú ikú láàárín ọdún 2000 àti 2015 [5]. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àṣà tí a ti rí láti ọdún 2015 ti dúró lọ́nà tó yanilẹ́nu tàbí kí ó tilẹ̀ yára kánkán, pẹ̀lú ikú ibà tó pọ̀ sí i láìtẹ́wọ́gbà, pàápàá jùlọ ní agbègbè gúúsù Sahara ní Áfíríkà [3]. Ọ̀pọ̀ ìwádìí ti ṣàfihàn ìfarahàn àti ìtànkálẹ̀ ìdènà láàárín àwọn afẹ́fẹ́ ibà ńlá Anopheles sí àwọn egbòogi ìpalára tí a lò nínú ìlera gbogbogbòò gẹ́gẹ́ bí ìdènà sí ìṣeéṣe LLIN àti IRS lọ́jọ́ iwájú [6,7,8]. Ní àfikún, àwọn ìyípadà nínú ìwà ìbunijẹ vector níta àti ní òru ni ó fa ìtànkálẹ̀ ibà tó kù, wọ́n sì jẹ́ àníyàn tó ń pọ̀ sí i [9, 10]. Àwọn ìdíwọ́ LLIN àti IRS ní ṣíṣàkóso àwọn afẹ́fẹ́ tó jẹ́ olùdarí ìtànkálẹ̀ ibà jẹ́ ìdínkù pàtàkì ti àwọn ìsapá ìpalára ibà lọ́wọ́lọ́wọ́ [11]. Ni afikun, a ṣe alaye pe iba le duro pẹ nipa awọn ipo oju-ọjọ ati awọn iṣẹ eniyan, eyiti o ṣe alabapin si ṣiṣẹda ibugbe idin [12].
Ìṣàkóso orísun ìdínkù (LSM) jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú ibi tí a ti ń ... Àwọn orílẹ̀-èdè [14,15,16,17,18,19]. Ìdí kan fún èyí ni ìgbàgbọ́ tí ó gbòòrò pé àwọn ibi ìbímọ pọ̀ jù àti pé ó ṣòro láti rí, èyí tí ó mú kí LSM jẹ́ ohun tí ó gbowólórí láti ṣe [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14]. Nítorí náà, Àjọ Ìlera Àgbáyé ti dámọ̀ràn fún ọ̀pọ̀ ọdún pé kí àwọn ohun èlò tí a kó jọ fún ìṣàkóso àwọn ohun èlò ìbímọ ibà dojúkọ LLIN àti IRS [20, 21]. Kò tó ọdún 2012 tí Àjọ Ìlera Àgbáyé dámọ̀ràn ìṣọ̀kan LSM, pàápàá jùlọ àwọn ìtọ́jú Bti, gẹ́gẹ́ bí àfikún sí LLIN àti IRS ní àwọn ibi kan ní ìsàlẹ̀ Sahara Africa [20]. Láti ìgbà tí WHO ti ṣe ìdámọ̀ràn yìí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìwádìí àyẹ̀wò ni a ti ṣe lórí ìṣeéṣe, ìmúṣẹ àti iye owó àwọn biolarvicides ní ìsàlẹ̀ Sahara Africa, èyí tí ó fi hàn pé LSM ń dín ìwọ̀n efon Anopheles kù àti bí ó ṣe ń ṣiṣẹ́ lórí ibà ibà ní ìbámu pẹ̀lú [22, 23]. . , 24].
Côte d'Ivoire wà lára àwọn orílẹ̀-èdè mẹ́ẹ̀ẹ́dógún tí wọ́n ní ẹrù ibà tó ga jùlọ ní àgbáyé [25]. Ìbísí ibà ní Côte d'Ivoire dúró fún 3.0% ẹrù ibà kárí ayé, pẹ̀lú ìṣirò ìṣẹ̀lẹ̀ àti iye àwọn ọ̀ràn tó wà láti 300 sí 500 fún ẹgbẹ̀rún ènìyàn [25]. Láìka àsìkò òtútù gígùn láti oṣù kọkànlá sí oṣù karùn-ún sí, ibà tàn káàkiri ọdún ní agbègbè savanna àríwá orílẹ̀-èdè náà [26]. Ìtànkálẹ̀ ibà ní agbègbè yìí ní í ṣe pẹ̀lú wíwà ọ̀pọ̀ àwọn olùgbé Plasmodium falciparum tí kò ní àmì àrùn [27]. Ní agbègbè yìí, àrùn ibà tó wọ́pọ̀ jùlọ ni Anopheles gambiae (SL). Ààbò agbègbè. Àwọn efon Anopheles gambiae jẹ́ Anopheles gambiae (SS), èyí tó le koko sí àwọn egbòogi ìpakúpa, nítorí náà ó ní ewu gíga fún ìtànkálẹ̀ ibà tó kù [26]. Lílo LLIN lè ní ipa díẹ̀ lórí dín ìtànkálẹ̀ ibà kù nítorí àìlèfaradà àwọn egbòogi ìbílẹ̀, nítorí náà ó ṣì jẹ́ agbègbè àníyàn pàtàkì. Àwọn ìwádìí àyẹ̀wò tí a fi Bti tàbí LLIN ṣe fi hàn pé ó munadoko nínú dín ìwọ̀n ìfọ́mọ́ ẹ̀fọn kù ní àríwá Côte d'Ivoire. Síbẹ̀síbẹ̀, kò sí ìwádìí tí a ti ṣe àyẹ̀wò ipa tí lílo Bti pẹ̀lú LLIN léraléra lórí ìtànkálẹ̀ àrùn ibà àti ìṣẹ̀lẹ̀ ibà ní agbègbè yìí. Nítorí náà, ìwádìí yìí ní èrò láti ṣe àyẹ̀wò ipa tí lílo LLIN àti Bti papọ̀ lórí ìtànkálẹ̀ àrùn ibà nípa fífi ẹgbẹ́ LLIN + Bti wé ẹgbẹ́ LLIN nìkan ní àwọn abúlé mẹ́rin ní agbègbè àríwá Côte d'Ivoire. A gbàgbọ́ pé lílo LSM tí ó dá lórí Bti lórí LLIN yóò fi kún àǹfààní nípa dídín ìwọ̀n ìfọ́mọ́ ẹ̀fọn kù ní ìfiwéra pẹ̀lú LLIN nìkan. Ọ̀nà ìṣọ̀kan yìí, tí a fi ń fojúsùn àwọn efon Anopheles tí kò tíì dàgbà tí ó gbé Bti àti àwọn efon Anopheles àgbàlagbà tí ó gbé LLIN, lè ṣe pàtàkì láti dín ìtànkálẹ̀ àrùn ibà kù ní àwọn agbègbè tí àrùn ibà pọ̀ sí, bí àwọn abúlé ní àríwá Côte d'Ivoire. Nítorí náà, àwọn àbájáde ìwádìí yìí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu bóyá kí o fi LSM kún àwọn ètò ìṣàkóso àrùn ibà orílẹ̀-èdè (NMCPs) ní àwọn orílẹ̀-èdè tí ó wà ní ìsàlẹ̀ Sahara.
A ṣe ìwádìí yìí ní àwọn abúlé mẹ́rin ti ẹ̀ka Napieldugou (tí a tún mọ̀ sí Napier) ní agbègbè ìmọ́tótó Korhogo ní àríwá Côte d'Ivoire (Àwòrán 1). Àwọn abúlé tí a ń kẹ́kọ̀ọ́: Kakologo (9° 14′ 2″ N, 5° 35′ 22″ E), Kolekakha (9° 17′ 24″ N, 5° 31′ 00″ E.), Lofinekaha (9° 17′ 31″). ) 5° 36′ 24″ N) àti Nambatiurkaha (9° 18′ 36″ N, 5° 31′ 22″ E). A ṣírò iye àwọn ènìyàn tí wọ́n wà ní Napierledougou ní ọdún 2021 pé ẹgbẹ̀rún mẹ́tàlélọ́gbọ̀n (31,000), ìpínlẹ̀ náà sì ní àwọn abúlé mẹ́tàléláàádọ́ta pẹ̀lú àwọn ilé ìtọ́jú méjì [28]. Ní agbègbè Napyeledougou, níbi tí ibà jẹ́ olórí ohun tó ń fa ìbẹ̀wò sí ilé ìwòsàn, ilé ìwòsàn àti ikú, LLIN nìkan ni a lò láti ṣàkóso àwọn àrùn Anopheles [29]. Gbogbo àwọn abúlé mẹ́rin nínú àwọn ẹgbẹ́ ìwádìí méjèèjì ni ilé ìtọ́jú ìlera kan náà ń ṣiṣẹ́ fún, tí a ṣe àtúnyẹ̀wò àkọsílẹ̀ ìṣègùn ti àwọn ọ̀ràn ibà nínú ìwádìí yìí.
Maapu Côte d'Ivoire ti o nfihan agbegbe iwadi naa. (Orisun maapu ati sọfitiwia: data GADM ati ArcMap 10.6.1. Atẹgun apanirun LLIN ti o pẹ, Bti Bacillus thuringiensis israelensis
Ìwàláàyè ibà láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n fojú sí ní Napier Health Center dé 82.0% (àwọn ọ̀ràn 2038) (ìwádìí ṣáájú Bti). Ní gbogbo àwọn abúlé mẹ́rẹ̀ẹ̀rin, àwọn ilé ló ń lo PermaNet® 2.0 LLIN nìkan, tí NMCP ti Ivory Coast pín ní ọdún 2017, pẹ̀lú ìbòjú tó ju 80% lọ [25, 26, 27, 28, 30]. Àwọn abúlé náà jẹ́ ti agbègbè Korhogo, èyí tí ó ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ibi ìṣọ́ fún Ìgbìmọ̀ Ológun Orílẹ̀-èdè Ivory Coast, tí ó sì wà ní gbogbo ọdún. Olúkúlùkù àwọn abúlé mẹ́rẹ̀ẹ̀rin náà ní ó kéré tán ìdílé 100 àti iye ènìyàn kan náà, àti gẹ́gẹ́ bí ìforúkọsílẹ̀ ìlera (ìwé iṣẹ́ ti Ilé Iṣẹ́ Ìlera ti Ivory Coast), ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀ràn ibà ni a ń ròyìn ní ọdọọdún. Plasmodium falciparum (P. falciparum) ló ń fa ibà, Plasmodium sì ń tan sí ènìyàn. Anopheles àti Anopheles nili mosquitos ní agbègbè náà tún ń tan gambiae [28]. Àgbègbè An. gambiae jẹ́ àwọn mosquito Anopheles ní pàtàkì. gambiae ss ní ìgbóná gíga ti àwọn ìyípadà kdr (ìgbóná ìwọ̀n: 90.70–100%) àti ìgbóná ìwọ̀n díẹ̀ ti àwọn alleles ace-1 (ìgbóná ìwọ̀n: 55.56–95%) [29].
Ojo ati otutu lododun wa lati 1200 si 1400 mm ati 21 si 35 °C lẹsẹsẹ, ati pe a ṣe iṣiro ọriniinitutu ibatan (RH) ni 58%. Agbegbe iwadi yii ni oju ojo iru ti Sudan pẹlu akoko gbigbẹ oṣu mẹfa (Oṣu kọkanla si Oṣu Kẹrin) ati akoko ojo oṣu mẹfa (Oṣu Karun si Oṣu Kẹwa). Agbegbe naa ni iriri diẹ ninu awọn ipa ti iyipada oju-ọjọ, gẹgẹbi pipadanu eweko ati akoko gbigbẹ gigun, eyiti a ṣe afihan nipasẹ gbigbẹ ti awọn omi (awọn ilẹ isalẹ, awọn papa iresi, awọn adagun, awọn adagun) ti o le ṣe ibugbe fun awọn idin efon Anopheles. Awọn efon[26].
A ṣe ìwádìí náà ní ẹgbẹ́ LLIN + Bti, tí àwọn abúlé Kakologo àti Nambatiurkaha dúró fún, àti nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan, tí àwọn abúlé Kolekaha àti Lofinekaha dúró fún. Ní àkókò ìwádìí yìí, àwọn ènìyàn ní gbogbo àwọn abúlé wọ̀nyí ń lo PermaNet® 2.0 LLIN nìkan.
A ṣe àyẹ̀wò bí LLIN (PermaNet 2.0) ṣe ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú Bti lòdì sí àwọn efon Anopheles àti ìtànkálẹ̀ ibà nínú ìdánwò oníṣègùn tí a yàn (RCT) pẹ̀lú àwọn apá ìwádìí méjì: ẹgbẹ́ LLIN + Bti (ẹgbẹ́ ìtọ́jú) àti ẹgbẹ́ LLIN nìkan (ẹgbẹ́ ìṣàkóṣo). Kakologo àti Nambatiourkaha ni wọ́n ṣojú fún àwọn apá LLIN + Bti, nígbà tí a ṣe àgbékalẹ̀ Kolékaha àti Lofinékaha gẹ́gẹ́ bí èjìká LLIN nìkan. Ní gbogbo àwọn abúlé mẹ́rin, àwọn olùgbé àdúgbò ń lo LLIN PermaNet® 2.0 tí a gbà láti ọwọ́ Ivory Coast NMCP ní ọdún 2017. A gbà pé àwọn ipò fún lílo PermaNet® 2.0 kan náà ní àwọn abúlé ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ nítorí pé wọ́n gba nẹ́tíwọ́ọ̀kì náà ní ọ̀nà kan náà. Nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, a fi Bti tọ́jú àwọn abúlé ìgbẹ́ Anopheles ní gbogbo ọ̀sẹ̀ méjì ní àfikún sí LLIN tí àwọn ènìyàn ti ń lò tẹ́lẹ̀. Àwọn ibi tí àwọn ìdin wà láàárín àwọn abúlé àti láàárín rédíò 2 kìlómítà láti àárín abúlé kọ̀ọ̀kan ni a tọ́jú ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àbá láti ọ̀dọ̀ Àjọ Ìlera Àgbáyé àti NMCP ti Côte d'Ivoire [31]. Ní ìyàtọ̀ sí èyí, ẹgbẹ́ LLIN nìkan kò gba ìtọ́jú Bti ìgbẹ́ ní àkókò ìkẹ́kọ̀ọ́ náà.
A lo iru okuta Bti ti o le tuka omi (Vectobac WG, 37.4% wt; nọmba aaye 88–916-PG; 3000 International Toxicity Units IU/mg; Valent BioScience Corp, USA) ni iwọn lilo 0.5 mg/L. Lo ohun elo fifa apoeyin 16L ati ibon fifa fiberglass pẹlu ọwọ ati nozzle ti a le ṣatunṣe pẹlu oṣuwọn sisan ti 52 milimita fun iṣẹju-aaya kan (3.1 L/min). Lati pese nebulizer ti o ni 10 L ti omi, iye Bti ti a ti dapọ ninu idadoro jẹ 0.5 mg/L × 10 L = 5 mg. Fun apẹẹrẹ, fun agbegbe ti o ni sisan omi apẹrẹ ti 10 L, nipa lilo ohun elo fifa 10 L lati tọju iwọn omi kan, iye Bti ti o nilo lati dapọ jẹ 0.5 mg/L × 20 L = 10 mg. A wọn 10 mg Bti ni aaye nipa lilo iwọn elekitironiki. Nípa lílo spatula, pèsè slurry kan nípa dída iye Bti yìí pọ̀ mọ́ inú garawa 10 L kan. A yan iwọn lilo yii lẹ́yìn àwọn ìdánwò pápá ti ipa Bti lórí onírúurú instars ti Anopheles spp. àti Culex spp. ní àwọn ipò àdánidá ní agbègbè tí ó yàtọ̀, ṣùgbọ́n tí ó jọ agbègbè ìwádìí òde òní [32]. A ṣírò ìwọ̀n lílo larvicide suspension àti àkókò tí a lò fún ibi ìbímọ kọ̀ọ̀kan ní ìbámu pẹ̀lú iye omi tí a ṣírò ní ibi ìbímọ [33]. Fi Bti sí i nípa lílo ohun èlò ìfọ́ ọwọ́ tí a ṣe àtúnṣe. A máa ń ṣe àtúnṣe àti dán àwọn nebulizer wò nígbà ìdánrawò kọ̀ọ̀kan àti ní àwọn agbègbè ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ láti rí i dájú pé a fi iye Bti tí ó tọ́ ránṣẹ́.
Láti rí àkókò tó dára jùlọ láti tọ́jú àwọn ibi ìbímọ ìgbẹ́, ẹgbẹ́ náà ṣàwárí fífún fèrèsé. Fèrèsé fífún fèrèsé ni àkókò tí a fi ń lo ọjà kan láti ṣe àṣeyọrí tó dára jùlọ: nínú ìwádìí yìí, fèrèsé fífún fèrèsé náà wà láti wákàtí 12 sí ọ̀sẹ̀ méjì, ó sinmi lórí bí ìfaradà Bti ṣe ń lọ. Ó hàn gbangba pé, gbígbà Bti láti ọwọ́ àwọn ìgbẹ́ ní ibi ìbímọ nílò àkókò láti 7:00 sí 18:00. Ní ọ̀nà yìí, a lè yẹra fún àkókò òjò líle nígbà tí òjò bá túmọ̀ sí dídúró fífún fèrèsé náà kí a sì tún bẹ̀rẹ̀ ní ọjọ́ kejì tí ojú ọjọ́ bá ṣiṣẹ́ pọ̀. Àwọn ọjọ́ fífún fèrèsé àti ọjọ́ àti àkókò pàtó sinmi lórí àwọn ipò ojú ọjọ́ tí a kíyèsí. Láti ṣe àtúnṣe àwọn fífún fèrèsé apoeyin fún ìwọ̀n ìlò Bti tí a fẹ́, a kọ́ onímọ̀-ẹ̀rọ kọ̀ọ̀kan láti ṣe àyẹ̀wò ojú àti láti ṣètò nozzle fífún fèrèsé náà kí ó sì máa tọ́jú ìfúnpá. A parí ìṣàtúnṣe nípa rírí i dájú pé a lo iye ìtọ́jú Bti tó tọ́ ní ìbámu fún agbègbè kọ̀ọ̀kan. Tọ́jú ibùgbé ìgbẹ́ ní gbogbo ọ̀sẹ̀ méjì. A ṣe àwọn ìgbòkègbodò pípa ìgbẹ́ pẹ̀lú ìtìlẹ́yìn àwọn onímọ̀ mẹ́rin tí wọ́n ní ìrírí àti tí wọ́n ti kọ́ dáadáa. Àwọn olùtọ́jú tí ó ní ìrírí ni wọ́n ń ṣàkóso àwọn ìgbòkègbodò pípa ìgbẹ́ àti àwọn olùkópa. Ìtọ́jú pípa ìgbẹ́ bẹ̀rẹ̀ ní oṣù kẹta ọdún 2019 ní àsìkò òjò. Ní tòótọ́, ìwádìí kan tí a ṣe tẹ́lẹ̀ fi hàn pé àkókò òrùn ni àkókò tí ó yẹ jùlọ fún ìtọ́jú ìpalára ìgbẹ́ nítorí pé àwọn ibi ìbímọ dúró ṣinṣin àti ìdínkù nínú iye wọn [27]. A retí pé kíkó àwọn ìgbẹ́ ní àkókò òrùn yóò dènà ìfàmọ́ra àwọn efon ní àkókò òjò. Kọ́ọ̀gù Bti méjì (02) tí ó ná owó US$99.29 fún ẹgbẹ́ ìwádìí tí wọ́n ń gba ìtọ́jú láyè láti bo gbogbo agbègbè. Nínú ẹgbẹ́ LLIN+Bti, ìtọ́jú ìgbẹ́ náà gba ọdún kan gbáko, láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020. Àròpọ̀ ọ̀ràn 22 ti ìtọ́jú ìgbẹ́ náà wáyé nínú ẹgbẹ́ LLIN+Bti.
A ṣe àyẹ̀wò àwọn àbájáde tó lè ṣẹlẹ̀ (bí ìyọ́nú, ìfọ́jú tàbí imú tó ń ṣàn) nípasẹ̀ ìwádìí ẹnìkọ̀ọ̀kan ti àwọn nebulizers Bti biolarvicide àti àwọn ará ilé tó ń kópa nínú ẹgbẹ́ LIN + Bti.
A ṣe ìwádìí ilé láàárín àwọn ìdílé 400 (ilé 200 fún ẹgbẹ́ ìkẹ́kọ̀ọ́ kọ̀ọ̀kan) láti ṣírò ìpín ogorun lílo LLIN láàárín àwọn ènìyàn. Nígbà tí a bá ń ṣe ìwádìí lórí àwọn ilé, a lo ọ̀nà ìbéèrè oníṣirò. A pín ìbísí lílo LLIN sí àwọn ẹgbẹ́ ọjọ́-orí mẹ́ta: ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dógún. A parí ìwádìí náà, a sì ṣàlàyé rẹ̀ ní èdè Senoufo àdúgbò fún olórí ilé tàbí àgbàlagbà mìíràn tí ó ju ọmọ ọdún mẹ́tàdínlógún lọ.
A ṣe ìṣirò ìwọ̀n tó kéré jùlọ fún ilé tí a ṣe ìwádìí rẹ̀ nípa lílo àgbékalẹ̀ tí Vaughan àti Morrow ṣàlàyé [34].
n ni iwọn ayẹwo, e ni ala aṣiṣe, t ni ifosiwewe aabo ti a gba lati ipele igbẹkẹle, ati p ni ipin awọn obi olugbe pẹlu ẹya ti a fun. Ẹya kọọkan ti ipin naa ni iye ti o wa ni ibamu, nitorinaa (t) = 1.96; Iwọn ile ti o kere julọ ni ipo yii ninu iwadi naa jẹ awọn ile 384.
Kí a tó ṣe àyẹ̀wò yìí, a ti ṣàwárí àwọn oríṣiríṣi ibùgbé fún àwọn ìdin Anopheles nínú àwọn ẹgbẹ́ LLIN+Bti àti LLIN, a ti ṣe àyẹ̀wò wọn, a ti ṣàlàyé wọn, a ti tọ́ka sí wọn, a sì ti fi àmì sí wọn. Lo ìwọ̀n tẹ́ẹ̀pù láti wọn ìwọ̀n ìbílẹ̀ ìtẹ́ ẹyẹ náà. Lẹ́yìn náà, a ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n ìdin eṣú eṣú náà lóṣooṣù fún oṣù 12 ní àwọn ibi ìbílẹ̀ 30 tí a yàn láìròtẹ́lẹ̀ fún abúlé kọ̀ọ̀kan, fún àpapọ̀ àwọn ibi ìbílẹ̀ 60 fún ẹgbẹ́ ìwádìí kọ̀ọ̀kan. Àwọn àpẹẹrẹ ìdin 12 ló wà fún agbègbè ìwádìí kọ̀ọ̀kan, tí ó bá ìtọ́jú Bti 22 mu. Ète yíyan àwọn ibi ìbílẹ̀ 30 wọ̀nyí fún abúlé kọ̀ọ̀kan ni láti gba iye àwọn ibi ìkójọ ìdin gbọ̀ngbọ̀n tó tó láti àwọn abúlé àti àwọn ẹ̀ka ìwádìí láti dín ìfọkànsìn kù. A gba àwọn ìdin gbọ̀ngbọ̀n nípa fífi ṣibi 60 milimita rì wọ́n [35]. Nítorí pé àwọn ilé ìbílẹ̀ kan kéré gan-an tí wọn kò sì jinlẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti lo bọ́tìì kékeré mìíràn yàtọ̀ sí bọ́tììlì WHO tí ó wọ́pọ̀ (350 milimita). A ṣe ìbílẹ̀ 5, 10 tàbí 20 láti inú àwọn ibi ìbílẹ̀ pẹ̀lú àyíká 10 m, lẹ́sẹẹsẹ. A ṣe ìwádìí àwọ̀ ara àwọn ìdin tí a kó jọ (fún àpẹẹrẹ Anopheles, Culex àti Aedes) ní tààrà ní oko [36]. A pín àwọn ìdin tí a kó jọ sí ẹ̀ka méjì ní ìbámu pẹ̀lú ìpele ìdàgbàsókè: ìdin tí ó kọ́kọ́ bẹ̀rẹ̀ (ìpele 1 àti 2) àti ìdin tí ó pẹ́ (ìpele 3 àti 4) [37]. A ka àwọn ìdin nípa ìran àti ní ìpele ìdàgbàsókè kọ̀ọ̀kan. Lẹ́yìn kíkà, a tún fi àwọn ìdin tí ó pọ̀ sí àwọn agbègbè ìbísí wọn, a sì fi omi orísun tí a fi omi òjò kún kún wọn dé ìwọ̀n àkọ́kọ́ wọn.
A kà ibi tí wọ́n ti ń bímọ sí rere tí ó bá jẹ́ pé ó kéré tán ìdin tàbí ọmọlangidi kan wà nínú irú efon kan. A pinnu ìwọ̀n ìdin nípa pípín iye ìdin ti irú kan náà pẹ̀lú iye ìwẹ̀nù.
Ìwádìí kọ̀ọ̀kan gba ọjọ́ méjì ní ìtẹ̀léra, ní gbogbo oṣù méjì, a kó àwọn efon àgbà láti inú ilé mẹ́wàá tí a yàn láìròtẹ́lẹ̀ láti abúlé kọ̀ọ̀kan. Jálẹ̀ ìwádìí náà, ẹgbẹ́ ìwádìí kọ̀ọ̀kan ṣe àwọn ìwádìí àpẹẹrẹ ti ilé ogún ní ọjọ́ mẹ́ta ní ìtẹ̀léra. A mú àwọn efon nípa lílo àwọn ìdẹkùn fèrèsé (WT) àti àwọn ìdẹkùn ìfọ́ pyrethrum (PSC) [38, 39]. Ní àkọ́kọ́, a ka gbogbo ilé ní abúlé kọ̀ọ̀kan sí nọ́mbà. A yan ilé mẹ́rin ní abúlé kọ̀ọ̀kan láìròtẹ́lẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ibi ìkójọpọ̀ fún àwọn efon àgbà. Nínú ilé kọ̀ọ̀kan tí a yàn láìròtẹ́lẹ̀, a kó àwọn efon láti inú yàrá ìsùn pàtàkì. Àwọn yàrá ìsùn tí a yàn ní ìlẹ̀kùn àti fèrèsé, wọ́n sì ń gbé ní alẹ́ ọjọ́ náà. Àwọn yàrá ìsùn wà ní títì kí wọ́n tó bẹ̀rẹ̀ iṣẹ́ àti nígbà ìkójọ efon láti dènà àwọn efon láti fò kúrò nínú yàrá náà. A fi WT sínú fèrèsé kọ̀ọ̀kan ti yàrá ìsùn kọ̀ọ̀kan gẹ́gẹ́ bí ibi ìṣàyẹ̀wò efon. Ní ọjọ́ kejì, a kó àwọn efon tí wọ́n wọ ibi iṣẹ́ láti inú yàrá ìsùn láàrín 06:00 àti 08:00 òwúrọ̀. Gba àwọn efon láti ibi iṣẹ́ rẹ nípa lílo ohun èlò ìfọwọ́sowọ́pọ̀ kí o sì tọ́jú wọn sínú ago ìwé tí a fi nǹkan tí a kò fi nǹkan kan bò. Àwọ̀n efon. A mú àwọn efon tí wọ́n sinmi ní yàrá kan náà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti kó WT jọ nípa lílo PSC tí a fi pyrethroid ṣe. Lẹ́yìn tí a bá ti fọ́n àwọn aṣọ funfun sí ilẹ̀ yàrá, ti àwọn ilẹ̀kùn àti fèrèsé kí o sì fún àwọn egbòogi ìpakúpa (àwọn èròjà tí ń ṣiṣẹ́: 0.25% transfluthrin + 0.20% permethrin). Ní nǹkan bí ìṣẹ́jú 10 sí 15 lẹ́yìn tí a bá ti fọ́n wọn, yọ aṣọ ìbora kúrò nínú yàrá ìsùn tí a tọ́jú, lo àwọn ìpara láti gbé àwọn efon tí ó bá ti bọ́ sí orí àwọn aṣọ funfun, kí o sì tọ́jú wọn sínú àwo Petri tí a fi owú owu tí a ti fi omi rì kún. Iye àwọn ènìyàn tí wọ́n sùn ní àwọn yàrá ìsùn tí a yàn náà ni a tún kọ sílẹ̀. A máa ń yára gbé àwọn efon tí a kó jọ sí yàrá ìwádìí lórí ibi tí a ti ń lò fún ìtọ́jú síwájú sí i.
Nínú yàrá ìwádìí, gbogbo àwọn efon tí a kó jọ ni a fi àwòrán ara wọn hàn gẹ́gẹ́ bí ìran àti irú [36]. Àwọn ẹyin Anna. gambiae SL nípa lílo ohun èlò ìwádìí ojú-ọ̀nà pẹ̀lú omi tí a ti fọ́ sínú ìṣàn gilasi kan [35]. A ṣe àyẹ̀wò ipò ìbáradọ́gba láti ya àwọn obìnrin onírúuru kúrò lára àwọn obìnrin tí kò ní ìbàdí nípa lílo àwòrán ẹyin àti ọ̀nà, àti láti pinnu ìwọ̀n ìbímọ àti ọjọ́-orí ìbímọ [35].
A ń pinnu atọka ibatan nípa ṣíṣe àyẹ̀wò orísun oúnjẹ ẹ̀jẹ̀ tuntun tí a gbà. gambiae nípasẹ̀ enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) nípa lílo ẹ̀jẹ̀ láti ọ̀dọ̀ ènìyàn, ẹran ọ̀sìn (málúù, àgùntàn, ewúrẹ́) àti àwọn adìẹ [40]. A ṣírò àkóràn entomological (EIR) nípa lílo An. Àwọn ìṣirò àwọn obìnrin SL ní Gambia [41] Ní àfikún, A. A pinnu àkóràn pẹ̀lú Plasmodium gambiae nípa ṣíṣàyẹ̀wò orí àti àyà àwọn obìnrin onírúru nípa lílo ọ̀nà circumsporozoite antigen ELISA (CSP ELISA) [40]. Níkẹyìn, a dá àwọn ọmọ ẹgbẹ́ Ann. gambiae mọ̀ nípa ṣíṣàyẹ̀wò ẹsẹ̀ rẹ̀, ìyẹ́ apá àti ikùn rẹ̀ nípa lílo àwọn ọ̀nà polymerase chain reaction (PCR) [34].
A gba àwọn ìwádìí ìṣègùn lórí ibà láti inú ìforúkọsílẹ̀ ìgbìmọ̀ ìṣègùn ti Napyeledugou Health Centre, èyí tí ó bo gbogbo àwọn abúlé mẹ́rin tí a fi sínú ìwádìí yìí (bíi Kakologo, Kolekaha, Lofinekaha àti Nambatiurkaha). Àtúnyẹ̀wò ìforúkọsílẹ̀ náà dojúkọ àwọn àkọsílẹ̀ láti oṣù kẹta ọdún 2018 sí oṣù kejì ọdún 2019 àti láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020. Àwọn ìwádìí ìṣègùn láti oṣù kẹta ọdún 2018 sí oṣù kejì ọdún 2019 dúró fún ìwádìí ìpìlẹ̀ tàbí ìwádìí ìṣègùn ṣáájú-Bti, nígbà tí àwọn ìwádìí ìṣègùn láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020 dúró fún ìwádìí ìṣègùn ṣáájú-Bti. Àwọn ìwádìí lẹ́yìn ìwádìí ìṣègùn lẹ́yìn ìwádìí ìṣègùn. Àwọn ìwádìí ìṣègùn, ọjọ́ orí àti abúlé aláìsàn kọ̀ọ̀kan nínú àwọn ẹgbẹ́ ìwádìí LLIN+Bti àti LLIN ni a kó jọ sínú ìforúkọsílẹ̀ ìṣègùn. Fún aláìsàn kọ̀ọ̀kan, a kọ ìwífún bí ìbílẹ̀ abúlé, ọjọ́ orí, àyẹ̀wò, àti àrùn inú rẹ̀ sílẹ̀. Nínú àwọn ọ̀ràn tí a ṣe àtúnyẹ̀wò nínú ìwádìí yìí, a fi ìdánwò ìwádìí kíákíá (RDT) àti/tàbí iwòran malaria lẹ́yìn lílo ìtọ́jú artemisinin-based combination therapy (ACT) láti ọwọ́ olùtọ́jú ìlera kan. A pín àwọn ọ̀ràn ibà sí ẹgbẹ́ mẹ́ta (ìyẹn ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dógún). A ṣírò iye ìṣẹ̀lẹ̀ ibà ibà tó ń wáyé lọ́dọọdún fún ẹgbẹ̀rún kan (1000) olùgbé nípa pípín iye ìṣẹ̀lẹ̀ ibà ibà fún ẹgbẹ̀rún kan (1000) olùgbé ní abúlé kọ̀ọ̀kan.
A fi àwọn dátà tí a kó jọ nínú ìwádìí yìí sínú ibi ìpamọ́ Microsoft Excel lẹ́ẹ̀mejì, lẹ́yìn náà a kó wọn wọlé sínú software R [42] ẹ̀yà 3.6.3 fún ìwádìí ìṣirò. A lo àpò ggplot2 láti fa àwọn àwòrán. A lo àwọn àwòṣe ìlà tí a ṣe àkójọpọ̀ nípa lílo ìfàsẹ́yìn Poisson láti fi wé ìwọ̀n ìfọ́ ...
Igbimọ Iwa-rere Iwadi ti Orilẹ-ede ti Ile-iṣẹ Ilera ati Ilera Gbogbogbo ti Côte d'Ivoire (N/Ref: 001//MSHP/CNESVS-kp), ati nipasẹ agbegbe ilera agbegbe ati iṣakoso Korhogo. Ṣaaju ki o to gba awọn idin efon ati awọn agbalagba, a gba ifọwọsi ti a fọwọsi lati ọdọ awọn olukopa iwadi ile, awọn oniwun, ati/tabi awọn olugbe. Awọn data idile ati ile-iwosan jẹ aimọ ati aṣiri ati pe o wa fun awọn oluwadi ti a yan nikan.
Àròpọ̀ àwọn ibi ìtẹ́ ẹyẹ 1198 ni a ṣèbẹ̀wò sí. Nínú àwọn ibi ìtẹ́ ẹyẹ wọ̀nyí tí a ṣe ìwádìí wọn ní agbègbè ìwádìí náà, 52.5% (n = 629) jẹ́ ti ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 47.5% (n = 569) jẹ́ ti ẹgbẹ́ LLIN nìkan (RR = 1.10 [95% CI 0 .98–1.24], P = 0.088). Ní gbogbogbòò, a pín àwọn ibùgbé ìdin ní agbègbè sí oríṣi 12, lára èyí tí ìpín tí ó pọ̀ jùlọ nínú àwọn ibùgbé ìdin ni oko ìrẹsì (24.5%, n = 294), lẹ́yìn náà ni ìṣàn omi ìjì (21.0%, n = 252) àti amọ̀ (8.3). %, n = 99), etí odò (8.2%, n = 100), adágún omi (7.2%, n = 86), adágún omi (7.0%, n = 84), ẹ̀rọ fifa omi abúlé (6.8%, n = 81), àwọn ìtẹ̀wé ṣóóf ...
Ni gbogbogbo, apapọ awọn eṣinṣin efon 47,274 ni a kó jọ lati agbegbe iwadii naa, pẹlu ipin ti 14.4% (n = 6,796) ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ni akawe si 85.6% (n = 40,478) ninu ẹgbẹ LLIN nikan ((RR = 5.96) [95% CI 5.80–6.11], P ≤ 0.001). Awọn eṣinṣin wọnyi ni iran mẹta ti efon, awọn eya ti o gbajumọ julọ ni Anopheles. (48.7%, n = 23,041), atẹle pẹlu Culex spp. (35.0%, n = 16,562) ati Aedes spp. (4.9%, n = 2340). Pupae ni 11.3% ti awọn eṣinṣin ti ko dagba (n = 5344).
Àròpọ̀ ìwọ̀n ìwúwo àwọn ìgbẹ́ Anopheles spp.. Nínú ìwádìí yìí, iye ìgbẹ́ fún ìgò kọ̀ọ̀kan jẹ́ 0.61 [95% CI 0.41–0.81] L/ìrọ̀pọ̀ nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 3.97 [95% CI 3.56–4.38] L/ìrọ̀pọ̀ nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan (àṣàyàn). fáìlì 1: Àwòrán S1). Ìwọ̀n ìwúwo Anopheles spp. Ẹgbẹ́ LLIN nìkan ga ju ẹgbẹ́ LLIN + Bti lọ ní ìgbà 6.5 (HR = 6.49; 95% CI 5.80–7.27; P < 0.001). A kò rí àwọn efon Anopheles nígbà ìtọ́jú. A kó àwọn ìgbẹ́ jọ nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti bẹ̀rẹ̀ ní oṣù January, èyí tí ó bá ìtọ́jú Bti ogún mu. Nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, ìdínkù ńlá wà nínú ìwọ̀n ìgbẹ́ ní ìbẹ̀rẹ̀ àti ní ìparí.
Kí a tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú Bti (Oṣù Kẹta), a ṣírò pé ìwọ̀n ìtóbi àwọn efon Anopheles ní ìbẹ̀rẹ̀ ìrú ... A ṣe akiyesi awọn idin ibẹrẹ ibẹrẹ pẹlu awọn iwuwo apapọ ti o wa lati 0.23 [95% CI 0.07–0.54] L/ibe sinu omi si 2.37 [95% CI 1.77–2.98] L/ibe sinu omi. Ni gbogbogbo, apapọ iwuwo ti awọn idin Anopheles akọkọ ninu ẹgbẹ LLIN nikan ga julọ ni iṣiro ni 1.90 [95% CI 1.70–2.10] L/ibe sinu omi, lakoko ti apapọ iwuwo ti awọn idin Anopheles akọkọ ninu ẹgbẹ LLIN jẹ 0.38 [95% CI 0.28–0.47]) l/ibe ninu omi. + Ẹgbẹ Bti (RR = 5.04; 95% CI 4.36–5.85; P < 0.001).
Àwọn ìyípadà nínú ìwọ̀n ìwọ́n ara tí ó wà nínú àwọn ìdin Anopheles. Àwọn àwọ̀n efon tí ó kọ́kọ́ bẹ̀rẹ̀ (A) àti èyí tí ó pẹ́ (B) nínú ẹgbẹ́ ìwádìí kan láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020 ní agbègbè Napier, àríwá Côte d'Ivoire. LLIN: àwọ̀n tí ó ń pa kòkòrò tí ó pẹ́ títí Bti: Bacillus thuringiensis, Israel TRT: ìtọ́jú;
Àròpọ̀ ìwọ̀n ìgbẹ́ Anopheles spp.. ọjọ́ orí pípẹ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti. Ìwọ̀n Bti ṣáájú ìtọ́jú jẹ́ 2.98 [95% CI 0.26–5.60] L/díp, nígbàtí ìwọ̀n ìgbẹ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan jẹ́ 1.46 [95% CI 0.26–2.65] l/ọjọ́ Lẹ́yìn lílo Bti, ìwọ̀n ìgbẹ́ Anopheles tí ó pẹ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti dínkù láti 0.22 [95% CI 0.04–0.40] sí 0.03 [95% CI 0.00–0.06] L/díp (Àwòrán 2B). Nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan, ìwọ̀n ìgbẹ́ Anopheles tó ti pẹ́ pọ̀ sí i láti 0.35 [95% CI - 0.15-0.76] sí 2.77 [95% CI 1.13-4.40] l/ìgbẹ́ pẹ̀lú àwọn ìyàtọ̀ díẹ̀ nínú ìwọ̀n ìgbẹ́ tí ó sinmi lórí ọjọ́ tí a ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Àròpọ̀ ìwọ̀n ìgbẹ́ Anopheles tó ti pẹ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan jẹ́ 2.07 [95% CI 1.84–2.29] L/ìgbẹ́, ó ga ní ìlọ́po mẹ́sàn-án ju 0.23 [95% CI 0.11–0. 36] l/ìgbẹ́ nínú LLIN. + ẹgbẹ́ Bti (RR = 8.80; 95% CI 7.40–10.57; P < 0.001).
Àròpín ìwọ̀n Culex spp. Àwọn ìwọ̀n jẹ́ 0.33 [95% CI 0.21–0.45] L/díp nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 2.67 [95% CI 2.23–3.10] L/díp nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan (fáìlì àfikún 2: Àwòrán S2). Àròpín ìwọ̀n Culex spp. Ẹgbẹ́ LLIN nìkan ga ju ẹgbẹ́ LLIN + Bti lọ (HR = 8.00; 95% CI 6.90–9.34; P < 0.001).
Àròpọ̀ ìwọ̀n ìwúwo ti irúgbìn Culex Culex spp. Kí a tó tọ́jú rẹ̀, Bti l/dip jẹ́ 1.26 [95% CI 0.10–2.42] l/dip nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 1.28 [95% CI 0.37–2.36] nínú ẹgbẹ́ LLIN kan ṣoṣo (Àwòrán 3A). Lẹ́yìn lílo ìtọ́jú Bti, ìwọ̀n ìwúwo ti ìwúwo Culex àkọ́kọ́ dínkù láti 0.07 [95% CI - 0.001–0.] sí 0.25 [95% CI 0.006–0.51] L/dip. A kò kó ìwúwo Culex jọ láti inú àwọn ibùgbé ìwúwo tí a fi Bti tọ́jú bẹ̀rẹ̀ ní oṣù Kejìlá. Ìwọ̀n ìgbẹ́ Culex àkọ́kọ́ dínkù sí 0.21 [95% CI 0.14–0.28] L/ìwọ̀n nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, ṣùgbọ́n ó ga jù nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan ní 1.30 [95% CI 1.10–1.50] l/ìwọ̀n ìtẹ̀síwájú. Ìwọ̀n ìgbẹ́ Culex àkọ́kọ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan ga ní ìlọ́po mẹ́fà ju ti ẹgbẹ́ LLIN + Bti lọ (RR = 6.17; 95% CI 5.11–7.52; P < 0.001).
Àwọn ìyípadà nínú ìwọ̀n ìwọ́n Culex spp.. Àwọn ìdánwò ìgbésí ayé ìbẹ̀rẹ̀ (A) àti ìgbà èwe (B) nínú ẹgbẹ́ ìwádìí kan láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020 ní agbègbè Napier, àríwá Côte d'Ivoire. Àwọ̀n ìpalára kòkòrò LLIN tó pẹ́ títí, Bti Bacillus thuringiensis Israel, ìtọ́jú Trt
Kí a tó tọ́jú Bti, ìwọ̀n ìwúwo àwọn ìgbẹ́ Culex tí ó ti pẹ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti ẹgbẹ́ LLIN jẹ́ 0.97 [95% CI 0.09–1.85] àti 1.60 [95% CI – 0.16–3.37] l/ìrìmọ́lẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ (Àwòrán 3B)). Ìwọ̀n ìwúwo àwọn ìgbẹ́ Culex tí ó pẹ́ nínú ìdílé lẹ́yìn ìbẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú Bti. Ìwọ̀n ìwúwo nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti dínkù díẹ̀díẹ̀ ó sì kéré sí èyí tí ó wà nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan, èyí tí ó dúró ní gíga gan-an. Ìwọ̀n ìwúwo àwọn ìgbẹ́ Culex tí ó pẹ́ nínú ìdílé jẹ́ 0.12 [95% CI 0.07–0.15] L/ìrìmọ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 1.36 [95% CI 1.11–1.61] L/ìrìmọ́ nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan. Àròpọ̀ ìwọ̀n ìwúwo àwọn ìgbẹ́ Culex tí wọ́n ṣẹ̀ṣẹ̀ bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà pọ̀ gan-an nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan ju ti ẹgbẹ́ LLIN + Bti lọ (RR = 11.19; 95% CI 8.83–14.43; P < 0.001).
Kí a tó tọ́jú Bti, ìwọ̀n pupa fún ẹranko ladybug jẹ́ 0.59 [95% CI 0.24–0.94] nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 0.38 [95% CI 0.13–0.63] nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan (Àwòrán 4). Ìwọ̀n pupa lápapọ̀ jẹ́ 0.10 [95% CI 0.06–0.14] nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti 0.84 [95% CI 0.75–0.92] nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan. Ìtọ́jú Bti dín ìwọ̀n pupa lápapọ̀ kù nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti ní ìfiwéra pẹ̀lú ẹgbẹ́ LLIN nìkan (OR = 8.30; 95% CI 6.37–11.02; P < 0.001). Nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, a kò kó àwọn pupa kankan jọ lẹ́yìn oṣù kọkànlá.
Àwọn ìyípadà nínú ìwọ̀n àwọn ọmọ pupa. A ṣe ìwádìí náà láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020 ní agbègbè Napier ní àríwá Côte d'Ivoire. Àwọ̀n ìpalára kòkòrò LLIN tó pẹ́ títí, Bti Bacillus thuringiensis Israel, ìtọ́jú Trt
Àròpọ̀ efon àgbà 3456 ni a kó jọ láti agbègbè ìwádìí náà. Efon jẹ́ ti ẹ̀yà 17 ti ìran márùn-ún (Anopheles, Culex, Aedes, Eretmapodites) (Táblì 1). Nínú àwọn ẹ̀yà àrùn ibà, An. gambiae sl ni irú ẹ̀yà tó pọ̀ jùlọ pẹ̀lú ìpín 74.9% (n = 2587), lẹ́yìn náà ni An. gambiae sl. funestus (2.5%, n = 86) àti An null (0.7%, n = 24). Ọrọ̀ Anna. gambiae sl nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti (10.9%, n = 375) kéré ju ti ẹgbẹ́ LLIN nìkan lọ (64%, n = 2212). Kò sí àlàáfíà. Àwọn ènìyàn nli ni a kó jọ pẹ̀lú LLIN nìkan. Síbẹ̀síbẹ̀, An. gambiae àti An. funestus wà nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti àti ẹgbẹ́ LLIN nìkan.
Nínú àwọn ìwádìí tí wọ́n bẹ̀rẹ̀ kí wọ́n tó lo Bti ní ibi tí wọ́n ti ń bímọ (oṣù mẹ́ta), àpapọ̀ iye efon tí wọ́n ń jẹ ní òru fún ẹnìkọ̀ọ̀kan (b/p/n) nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti ni wọ́n ṣírò pé ó jẹ́ 0.83 [95% CI 0.50–1.17], nígbà tí ó jẹ́ pé nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, ó jẹ́ 0.72 nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan [95% CI 0.41–1.02] (Àwòrán 5). Nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, ìpalára efon Culex dínkù ó sì wà ní ìsàlẹ̀ láìka òṣùwọ̀n 1.95 [95% CI 1.35–2.54] bpp ní oṣù kẹsàn-án lẹ́yìn lílo Bti kejìlá. Síbẹ̀síbẹ̀, nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan, ìwọ̀n ìburú efon pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀ kí ó tó dé òṣùwọ̀n ní oṣù kẹsàn-án ní 11.33 [95% CI 7.15–15.50] bp/n. Àpapọ̀ ìṣẹ̀lẹ̀ ìjẹ ẹ̀fọn kéré gan-an nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti ní ìfiwéra pẹ̀lú ẹgbẹ́ LLIN nìkan ní àkókò èyíkéyìí nígbà ìwádìí náà (HR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001).
Iye awọn ẹranko efon ti o jẹjẹ ni agbegbe iwadii ti agbegbe Napier ni ariwa Côte d'Ivoire lati Oṣu Kẹta ọdun 2019 si Oṣu Keji ọdun 2020 LLIN Atẹ apanirun kokoro ti o pẹ to, Bti Bacillus thuringiensis Israel, itọju Trt, awọn buje b/p/alẹ/eniyan/alẹ
Anopheles gambiae ni o wọpọ julọ ninu awọn okunfa iba iba ni agbegbe iwadii naa. Iyara ibujẹ An. Ni ipilẹṣẹ, awọn obinrin Gambia ni awọn iye b/p/n ti 0.64 [95% CI 0.27–1.00] ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ati 0.74 [95% CI 0.30–1.17] ninu ẹgbẹ LLIN nikan (Aworan 6). Lakoko akoko idasi Bti, iṣẹ bujẹ ti o ga julọ ni a ṣe akiyesi ni Oṣu Kẹsan, ti o baamu si ipa kejila ti itọju Bti, pẹlu oke ti 1.46 [95% CI 0.87–2.05] b/p/n ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ati oke ti 9 .65 [95% CI 0.87–2.05] pẹlu 5.23–14.07] ẹgbẹ LLIN nikan. Iyara bujẹ An lapapọ. Ìwọ̀n àkóràn ní Gambia kéré gan-an nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti (0.59 [95% CI 0.43–0.75] b/p/n) ju ti ẹgbẹ́ LLIN nìkan lọ (2.97 [95% CI 2, 02–3.93] b/p/no). (RR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001).
Iyara ìjẹ Anna. gambiae sl, ẹ̀ka ìwádìí ní agbègbè Napier, àríwá Cote d'Ivoire, láti oṣù kẹta ọdún 2019 sí oṣù kejì ọdún 2020 Àwọ̀n ìbusùn tí a fi oògùn pa tí a fi oògùn pa LLIN, Bti Bacillus thuringiensis Israel, Ìtọ́jú Trt, ìjẹ b/p/alẹ́/ ènìyàn/alẹ́
Àròpọ̀ 646 amps. Wọ́n gé Gambia kúrò. Ní gbogbogbòò, ìpín ogorun ààbò agbègbè. Ìwọ̀n ìbímọ ní Gambia jẹ́ >70% ní gbogbo àkókò ìkẹ́kọ̀ọ́ náà, yàtọ̀ sí oṣù Keje, nígbà tí a lo ẹgbẹ́ LLIN nìkan (Fáìlì afikún 3: Àwòrán S3). Síbẹ̀síbẹ̀, ìwọ̀n ìbímọ ní agbègbè ìkẹ́kọ̀ọ́ náà jẹ́ 74.5% (n = 481). Nínú ẹgbẹ́ LLIN+Bti, ìwọ̀n ìbímọ náà dúró ní ìpele gíga, ju 80% lọ, yàtọ̀ sí oṣù Kẹsán, nígbà tí ìwọ̀n ìbímọ náà sọ̀kalẹ̀ sí 77.5%. Síbẹ̀síbẹ̀, a kíyèsí ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n ìbímọ ní ìpele gíga nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan, pẹ̀lú ìwọ̀n ìbímọ tí ó kéré jùlọ tí a ṣírò pé ó jẹ́ 64.5%.
Láti inú ìwé 389 Ann. Ìwádìí kan lórí àwọn ẹ̀yà ẹ̀jẹ̀ kọ̀ọ̀kan láti Gambia fi hàn pé 80.5% (n = 313) jẹ́ ti ènìyàn, 6.2% (n = 24) àwọn obìnrin jẹ ẹ̀jẹ̀ àdàpọ̀ (ènìyàn àti ilé) àti 5.1% (n = 20) ẹ̀jẹ̀ tí wọ́n jẹ. Oúnjẹ láti ọ̀dọ̀ ẹran ọ̀sìn (málúù, àgùntàn àti ewúrẹ́) àti 8.2% (n = 32) àwọn àpẹẹrẹ tí a ṣàyẹ̀wò kò dára fún oúnjẹ ẹ̀jẹ̀. Nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti, ìpíndọ́gba àwọn obìnrin tí wọ́n gba ẹ̀jẹ̀ ènìyàn jẹ́ 25.7% (n = 100) ní ìfiwéra pẹ̀lú 54.8% (n = 213) nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan (Fáìlì àfikún 5: Táblì S5).
A dán gbogbo amps P. gambiae wò láti dá àwọn ọmọ ẹgbẹ́ irúgbìn náà mọ̀ àti àkóràn P. falciparum (Fáìlì afikún 4: Táblì S4). Àwọn “ẹranko” méjì tí wọ́n jọra wà ní agbègbè ìwádìí náà, èyí ni An. gambiae ss (95.1%, n = 293) àti An. coluzzii (4.9%, n = 15). Àwọn Anopheles gambiae ss kéré gan-an nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti ju ti ẹgbẹ́ LLIN nìkan lọ (66.2%, n = 204) (RR = 2.29 [95% CI 1.78–2.97], P < 0.001). A rí irú ìwọ̀n kan náà ti àwọn efon Anopheles nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti (3.6%, n = 11) àti ẹgbẹ́ LLIN nìkan (1.3%, n = 4) (RR = 2.75 [95% CI 0.81–11 .84], P = .118). Ìwọ̀n àkóràn Plasmodium falciparum láàárín An. SL ní Gambia jẹ́ 11.4% (n = 35). Ìwọ̀n àkóràn Plasmodium falciparum. Ìwọ̀n àkóràn ní Gambia kéré gan-an nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti (2.9%, n = 9) ju nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan lọ (8.4%, n = 26) (RR = 2.89 [95% CI 1. 31–7.01], P = 0.006). ). Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn efon Anopheles, àwọn efon Anopheles gambiae ní ìpín tó ga jùlọ nínú àkóràn Plasmodium ní 94.3% (n=32). coluzzii nìkan jẹ́ 5.7% (n=5) (RR = 6.4 [95% CI 2.47–21.04], P < 0.001).
Àròpọ̀ ènìyàn 2,435 láti ilé 400 ni a ṣe ìwádìí lé lórí. Àròpọ̀ ìwọ̀n ni ènìyàn 6.1 fún ilé kọ̀ọ̀kan. Ìwọ̀n ìní LLIN láàárín àwọn ilé jẹ́ 85% (n = 340), ní ìfiwéra pẹ̀lú 15% (n = 60) fún àwọn ilé tí kò ní LLIN (RR = 5.67 [95% CI 4.29–7.59], P < 0.001) (Àfikún fáìlì 5: Táblì S5). . Lílo LLIN jẹ́ 40.7% (n = 990) nínú ẹgbẹ́ LLIN + Bti ní ìfiwéra pẹ̀lú 36.2% (n = 882) nínú ẹgbẹ́ LLIN nìkan (RR = 1.12 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.013). Ìwọ̀n lílo àpapọ̀ àpapọ̀ ní agbègbè ìwádìí náà jẹ́ 38.4% (n = 1842). Iye awọn ọmọde ti ko to ọmọ ọdun marun ti wọn n lo intanẹẹti jọra ni awọn ẹgbẹ iwadi mejeeji, pẹlu awọn oṣuwọn lilo apapọ ti 41.2% (n = 195) ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ati 43.2% (n = 186) ninu ẹgbẹ LLIN nikan. (HR = 1.05 [95% CI 0.85–1.29], P = 0.682). Laarin awọn ọmọde ti o wa laarin ọdun 5 si 15, ko si iyatọ ninu awọn oṣuwọn lilo apapọ laarin 36.3% (n = 250) ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ati 36.9% (n = 250) ninu ẹgbẹ LLIN nikan (RR = 1.02 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.894). Sibẹsibẹ, awọn ti o ju ọdun 15 lọ lo awọn abọ ibusun ti o kere ju 42.7% (n = 554) ni igba diẹ ninu ẹgbẹ LLIN + Bti ju 33.4% (n = 439) ninu ẹgbẹ LLIN nikan (RR = 1.26 [95% CI 1.11–1.43], P <0.001).
Àròpọ̀ àwọn ọ̀ràn àìsàn 2,484 ni a kọ sílẹ̀ ní Napier Health Center láàárín oṣù kẹta ọdún 2018 sí oṣù kejì ọdún 2020. Ìwàláàyè àrùn ibà ìlera láàárín gbogbo ènìyàn jẹ́ 82.0% gbogbo àwọn ọ̀ràn àrùn ibà ìlera (n = 2038). Ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ ibà ìlera ní agbègbè ìwádìí yìí lọ́dọọdún jẹ́ 479.8‰ àti 297.5‰ kí ó tó àti lẹ́yìn ìtọ́jú Bti (Táblì 2).
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Keje-01-2024