Àwọn egbòogi kòkòrò inú iléFífún sísun (IRS) jẹ́ ọ̀nà pàtàkì láti dín ìtànkálẹ̀ Trypanosoma cruzi tí ó ń fa àrùn Chagas kù ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi ní Gúúsù Amẹ́ríkà. Síbẹ̀síbẹ̀, àṣeyọrí IRS ní agbègbè Grand Chaco, tí ó bo Bolivia, Argentina àti Paraguay, kò lè dà bí ti àwọn orílẹ̀-èdè Southern Cone mìíràn.
Ìwádìí yìí ṣe àyẹ̀wò àwọn ìṣe IRS déédéé àti ìṣàkóso dídára àwọn egbòogi ní àwùjọ kan tí ó wọ́pọ̀ ní Chaco, Bolivia.
Ohun elo ti nṣiṣe lọwọalpha-cypermethrin(ai) ni a ya lori iwe àlẹ̀mọ́ tí a gbé sórí ògiri ti ohun èlò ìfọṣọ náà, a sì wọn nínú omi ìfọṣọ tí a ti pèsè sílẹ̀ nípa lílo Ohun èlò Ìṣirò Ìpara Insecticide (IQK™) tí a fìdí rẹ̀ múlẹ̀ fún àwọn ọ̀nà HPLC oníwọ̀n. A ṣe àyẹ̀wò àwọn ìwádìí nípa lílo àpẹẹrẹ ìfàsẹ́yìn ipa-apapọ̀ oní-ẹ̀yà láti ṣàyẹ̀wò ìbáṣepọ̀ láàárín ìṣọ̀kan egbòogi tí a lò sí ìwé àlẹ̀mọ́ àti gíga ògiri ìfọṣọ, ìbòrí ìfọṣọ (agbègbè ìfọṣọ/àkókò ìfọṣọ [m2/ìṣẹ́jú]), àti ìpíndọ́gba ìfàsẹ́yìn tí a kíyèsí/tí a retí. Àwọn ìyàtọ̀ láàárín ìbáramu àwọn olùtọ́jú ìlera àti àwọn onílé pẹ̀lú àwọn ohun tí IRS béèrè fún ilé tí ó ṣòfò ni a tún ṣe àyẹ̀wò. A ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n ìdúró ti alpha-cypermethrin lẹ́yìn tí a bá dapọ̀ mọ́ àwọn táńkì ìfọṣọ tí a ti pèsè sílẹ̀ ní yàrá ìwádìí.
Àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì ni a rí nínú ìwọ̀n alpha-cypermethrin AI, pẹ̀lú 10.4% (50/480) ti àwọn àlẹ̀mọ́ àti 8.8% (5/57) ti àwọn ilé tí ó dé ìwọ̀n àfojúsùn ti 50 mg ± 20% AI/m2. Àwọn ìwọ̀n tí a tọ́ka sí kò yàtọ̀ sí ìwọ̀n tí a rí nínú àwọn omi ìfọ́nrán tí ó yẹ. Lẹ́yìn tí wọ́n da alpha-cypermethrin ai pọ̀ mọ́ omi ìfọ́nrán tí a ti pèsè sílẹ̀, ojò ìfọ́nrán náà yára yọ́, èyí tí ó yọrí sí pípadánù alpha-cypermethrin ai fún ìṣẹ́jú kan àti pípadánù 49% lẹ́yìn ìṣẹ́jú 15. 7.5% (6/80) ilé nìkan ni a tọ́jú ní ìwọ̀n fífọ́nrán tí WHO dámọ̀ràn ti 19 m2/min (±10%), nígbà tí 77.5% (62/80) àwọn ilé ni a tọ́jú ní ìwọ̀n tí ó kéré sí bí a ṣe rò. Ìwọ̀n àpapọ̀ ti èròjà tí ń ṣiṣẹ́ tí a fi ránṣẹ́ sí ilé kò ní í ṣe pẹ̀lú ìwọ̀n fífọ́nrán tí a ṣàkíyèsí. Ìbámu ilé kò ní ipa pàtàkì lórí ìwọ̀n fífọ́nrán tàbí ìwọ̀n àpapọ̀ ti cypermethrin tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn ilé.
Ìfijiṣẹ́ IRS tí kò dára tó lè jẹ́ nítorí àwọn ànímọ́ ara ti àwọn oògùn apakòkòrò àti àìní láti ṣe àtúnyẹ̀wò àwọn ọ̀nà ìfijiṣẹ́ àwọn oògùn apakòkòrò, títí kan ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àwọn ẹgbẹ́ IRS àti ẹ̀kọ́ gbogbogbò láti gba ìgbọ́ràn níyànjú. IQK™ jẹ́ ohun èlò pàtàkì tí ó dára fún pápá tí ó ń mú kí dídára IRS sunwọ̀n sí i, tí ó sì ń mú kí ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àwọn olùtọ́jú ìlera àti ṣíṣe ìpinnu fún àwọn olùdarí nínú ìṣàkóso ẹ̀rọ Chagas rọrùn.
Àrùn Chagas ni a máa ń fà nípasẹ̀ àkóràn pẹ̀lú kòkòrò àrùn Trypanosoma cruzi (kinetoplastid: Trypanosomatidae), èyí tí ó máa ń fa onírúurú àrùn nínú ènìyàn àti àwọn ẹranko mìíràn. Nínú ènìyàn, àkóràn tó ń fa àmì àrùn tó le koko máa ń wáyé ní ọ̀sẹ̀ díẹ̀ sí oṣù lẹ́yìn àkóràn náà, ó sì máa ń jẹ́ àmì ibà, àìsàn, àti hepatosplenomegaly. A fojú díwọ̀n pé 20-30% àwọn àkóràn náà máa ń di àìsàn onígbà pípẹ́, èyí tí ó sábà máa ń jẹ́ cardiomyopathy, èyí tí a máa ń rí nínú àwọn àbùkù ètò ìdarí, ìdààmú ọkàn, àìlera ventricular left, àti nígbẹ̀yìn gbẹ́yín, àìlera ọkàn àti, tí ó wọ́pọ̀, àrùn inú. Àwọn àìsàn wọ̀nyí lè wà fún ọ̀pọ̀ ọdún, wọ́n sì ṣòro láti tọ́jú [1]. Kò sí àjẹsára.
A ṣírò ẹrù àrùn Chagas kárí ayé ní ọdún 2017 sí mílíọ̀nù 6.2 ènìyàn, èyí tó yọrí sí ikú 7900 àti ọdún ìgbésí ayé aláìlera tó 232,000 (DALYs) fún gbogbo ọjọ́ orí [2,3,4]. Triatominus cruzi ń tàn káàkiri Àárín Gbùngbùn àti Gúúsù Amẹ́ríkà, àti ní àwọn apá kan ní gúúsù Àríwá Amẹ́ríkà, láti ọwọ́ Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae), èyí tó jẹ́ 30,000 (77%) nínú iye gbogbo àwọn ọ̀ràn tuntun ní Latin America ní ọdún 2010 [5]. Àwọn ọ̀nà mìíràn tó ń gbà àkóràn ní àwọn agbègbè tí kò ní àrùn bíi Yúróòpù àti Amẹ́ríkà ni ìtànkálẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ní àkóràn nínú ìbímọ àti ìfàjẹ̀sínilára. Fún àpẹẹrẹ, ní Spain, nǹkan bí 67,500 ọ̀ràn àkóràn ló wà láàárín àwọn aṣíwájú láti Latin America [6], èyí tó yọrí sí iye owó ètò ìtọ́jú tó jẹ́ US$9.3 mílíọ̀nù [7]. Láàárín ọdún 2004 sí 2007, 3.4% àwọn obìnrin aboyún láti Latin America tí wọ́n ṣe àyẹ̀wò ní ilé ìwòsàn Barcelona ni wọ́n ní àrùn Trypanosoma cruzi [8]. Nítorí náà, àwọn ìsapá láti ṣàkóso ìtànkálẹ̀ vector ní àwọn orílẹ̀-èdè tí àrùn náà ti tàn kálẹ̀ ṣe pàtàkì láti dín ẹrù àrùn náà kù ní àwọn orílẹ̀-èdè tí kò ní triatomine vector [9]. Àwọn ọ̀nà ìdarí lọ́wọ́lọ́wọ́ ní ìfúnpọ̀ nínú ilé (IRS) láti dín iye vector kù ní àti ní àyíká ilé, ìṣàyẹ̀wò ìyá láti dá ìtànkálẹ̀ àrùn mọ̀ àti láti mú un kúrò, ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ibi ìtọ́jú ẹ̀yà ara, àti àwọn ètò ẹ̀kọ́ [5,10,11,12].
Ní Gúúsù Konu ti Gúúsù Amẹ́ríkà, ohun tó ń fa àrùn náà ni kòkòrò triatomine tó ń fa àrùn náà. Irú ẹranko yìí jẹ́ endivoreous àti endivoreous, ó sì máa ń gbilẹ̀ ní àwọn ilé àti àwọn ilé ẹranko. Nínú àwọn ilé tí kò dára, àwọn ìfọ́ ní ògiri àti àjà ilé máa ń ní kòkòrò triatomine, àti pé àwọn àkóràn nínú ilé máa ń le gan-an [13, 14]. Southern Cone Initiative (INCOSUR) ń gbé àwọn ìsapá àgbáyé lárugẹ láti gbógun ti àkóràn ilé ní Tri. Lo IRS láti ṣàwárí àwọn bakitéríà tó ń fa àrùn àti àwọn ohun èlò mìíràn tó wà ní ibi pàtó [15, 16]. Èyí mú kí ó dínkù gidigidi nínú ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn Chagas àti ìjẹ́rìí láti ọ̀dọ̀ Àjọ Ìlera Àgbáyé pé wọ́n ti pa ìtànkálẹ̀ àrùn náà run ní àwọn orílẹ̀-èdè kan (Uruguay, Chile, àwọn apá kan ní Argentina àti Brazil) [10, 15].
Láìka àṣeyọrí INCOSUR sí, vector Trypanosoma cruzi ṣì wà ní agbègbè Gran Chaco ti USA, ètò ìgbó gbígbẹ ní àsìkò kan tí ó fẹ̀ tó 1.3 mílíọ̀nù kìlómítà onígun mẹ́rin ní gbogbo ààlà Bolivia, Argentina àti Paraguay [10]. Àwọn olùgbé agbègbè náà wà lára àwọn ẹgbẹ́ tí a ti ya sọ́tọ̀ jùlọ, wọ́n sì ń gbé nínú ipò òṣì gidigidi pẹ̀lú àǹfàní díẹ̀ láti rí ìtọ́jú ìlera [17]. Ìṣẹ̀lẹ̀ àkóràn T. cruzi àti ìtànkálẹ̀ vector ní àwọn agbègbè wọ̀nyí wà lára àwọn tí ó ga jùlọ ní àgbáyé [5,18,19,20] pẹ̀lú 26–72% àwọn ilé tí ó ní trypanosomatids. infestans [13, 21] àti 40–56% Tri. Àwọn bakitéríà tí ó ní àrùn náà ń kó àrùn Trypanosoma cruzi [22, 23]. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ (>93%) nínú gbogbo àwọn ọ̀ràn àrùn Chagas tí a fi vector-borne ṣe ní agbègbè Southern Cone wáyé ní Bolivia [5].
Lọ́wọ́lọ́wọ́, IRS ni ọ̀nà kan ṣoṣo tí gbogbo ènìyàn gbà láti dín triacine kù nínú ènìyàn. infestans jẹ́ ọ̀nà tí a ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ láti dín ẹrù ọ̀pọ̀lọpọ̀ àrùn tí ènìyàn ń gbé kiri [24, 25]. Ìpín àwọn ilé ní abúlé Tri. infestans (àtòjọ àkóràn) jẹ́ àmì pàtàkì tí àwọn aláṣẹ ìlera ń lò láti ṣe ìpinnu nípa ìfiránṣẹ́ IRS àti, ní pàtàkì, láti dá ìtọ́jú àwọn ọmọdé tí ó ní àkóràn onígbà díẹ̀ láìsí ewu àtúnṣe àrùn [16,26,27,28,29]. Ọ̀pọ̀ nǹkan ló ní ipa lórí bí IRS ṣe ń ṣiṣẹ́ àti bí ìfiránṣẹ́ vector ṣe ń pẹ́ tó ní agbègbè Chaco: dídára tí kò dára ní kíkọ́ ilé [19, 21], ọ̀nà tí IRS kò fi bẹ́ẹ̀ dára àti bí a ṣe ń mójútó àkóràn [30], àìdánilójú gbogbo ènìyàn nípa àwọn ohun tí IRS béèrè fún Ìbámu tí kò pọ̀ tó [31], ìṣiṣẹ́ kúkúrú ti àwọn àgbékalẹ̀ egbòogi [32, 33] àti Tri. infestans ti dín agbára àti/tàbí ìmọ̀lára sí àwọn egbòogi egbòogi kù [22, 34].
Àwọn oògùn apakòkòrò pyrethroid tí a fi ń ṣe oògùn ni a sábà máa ń lò ní IRS nítorí pé wọ́n lè pa àwọn ènìyàn tí kòkòrò triatomine lè farapa. Ní ìwọ̀nba ìpele díẹ̀, a tún ti lo àwọn oògùn apakòkòrò pyrethroid gẹ́gẹ́ bí ohun tí ń mú kí àwọn èròjà ìdènà jáde kúrò nínú àwọn ibi tí ó wó lulẹ̀ nínú ògiri fún àwọn ìdí ìṣọ́ra [35]. Ìwádìí lórí ìṣàkóso dídára àwọn iṣẹ́ IRS ní ààlà, ṣùgbọ́n níbòmíràn, a ti fihàn pé àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì wà nínú ìwọ̀n àwọn èròjà apakòkòrò (AIs) tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn ilé, pẹ̀lú àwọn ìwọ̀n tí ó sábà máa ń wó lulẹ̀ sí ìpele ìfojúsùn tí ó munadoko [33,36,37,38]. Ìdí kan fún àìsí ìwádìí ìṣàkóso dídára ni pé chromatography omi tí ó ga-iṣẹ́ (HPLC), ìwọ̀n wúrà fún wíwọ̀n ìfojúsùn àwọn èròjà tí ń ṣiṣẹ́ nínú àwọn oògùn apakòkòrò, jẹ́ ohun tí ó díjú ní ti ìmọ̀ ẹ̀rọ, ó gbowólórí, kò sì sábà máa ń yẹ fún àwọn ipò tí ó gbòòrò ní àwùjọ. Àwọn ìlọsíwájú tuntun nínú ìdánwò yàrá ń pèsè àwọn ọ̀nà míràn àti tí kò wọ́n fún ṣíṣe àyẹ̀wò ìfijiṣẹ́ ipakokoro àti àwọn iṣẹ́ IRS [39, 40].
A ṣe ìwádìí yìí láti wọn àwọn ìyípadà nínú ìpele àwọn egbòogi ipakokoro nígbà tí a bá ń ṣe ìpolongo IRS déédéé tí ó dojúkọ àwọn ìpele ìpakúpa Tri. Phytophthora ti poteto ní agbègbè Chaco, Bolivia. A wọn ìpele àwọn èròjà ipakúpa ipakokoro nínú àwọn àgbékalẹ̀ tí a pèsè sínú àwọn táńkì ìfọ́nrán àti nínú àwọn àyẹ̀wò ìwé àlẹ̀mọ́ tí a kó jọ nínú àwọn yàrá ìfọ́nrán. A tún ṣe àyẹ̀wò àwọn ohun tí ó lè ní ipa lórí ìfijiṣẹ́ àwọn egbòogi ipakokoro sí àwọn ilé. Láti ṣe èyí, a lo àyẹ̀wò colorimetric kemikali láti ṣe àyẹ̀wò ìpele àwọn pyrethroids nínú àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí.
A ṣe ìwádìí náà ní ìlú Itanambicua, agbègbè Camili, ẹ̀ka Santa Cruz, Bolivia (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (Àwòrán 1). Agbègbè yìí jẹ́ apá kan agbègbè Gran Chaco ti USA, a sì máa ń rí i ní àwọn igbó gbígbẹ ní àsìkò pẹ̀lú ìwọ̀n otútù 0–49°C àti òjò 500–1000 mm/ọdún [41]. Itanambicua jẹ́ ọ̀kan lára àwọn agbègbè Guaraní 19 ní ìlú náà, níbi tí nǹkan bí 1,200 olùgbé ń gbé ní ilé 220 tí a kọ́ láti inú bíríkì oòrùn (adobe), àwọn ọgbà àti tábìlì ìbílẹ̀ (tí a mọ̀ sí tabique), igi, tàbí àwọn àdàpọ̀ àwọn ohun èlò wọ̀nyí. Àwọn ilé àti ilé mìíràn tí ó wà nítòsí ilé náà ni àwọn ilé ẹranko, àwọn yàrá ìpamọ́, ibi ìdáná oúnjẹ àti ilé ìgbọ̀nsẹ̀, tí a kọ́ láti inú àwọn ohun èlò tí ó jọra. Eto-ọrọ aje agbegbe naa da lori ogbin ounjẹ, paapaa agbado ati ẹpa, bakanna bi awọn adie kekere, ẹlẹdẹ, ewúrẹ, pepeye ati ẹja, pẹlu awọn ọja ile ti o pọ julọ ti a ta ni ilu Kamili ti o wa ni ọja agbegbe (to bii kilomita 12). Ilu Kamili tun pese ọpọlọpọ awọn aye iṣẹ fun awọn olugbe, pataki ni awọn ẹka ikole ati awọn iṣẹ ile.
Nínú ìwádìí yìí, ìwọ̀n àkóràn T. cruzi láàrín àwọn ọmọdé Itanambiqua (ọmọ ọdún 2–15) jẹ́ 20% [20]. Èyí jọ ìpele àrùn láàárín àwọn ọmọdé tí a ròyìn ní àwùjọ Guarani tí ó wà ní àdúgbò, èyí tí ó tún rí ìbísí nínú ìtànkálẹ̀ pẹ̀lú ọjọ́-orí, pẹ̀lú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn olùgbé tí ó ju ọmọ ọdún 30 lọ tí wọ́n ní àkóràn [19]. A kà ìtànkálẹ̀ àrùn vector sí ọ̀nà pàtàkì tí àkóràn ń gbà ní àwọn agbègbè wọ̀nyí, pẹ̀lú Tri tí ó jẹ́ olùṣe pàtàkì. Infestans ń wọ inú àwọn ilé àti àwọn ilé ìta [21, 22].
Aláṣẹ ìlera ìlú tuntun tí wọ́n yàn kò lè pèsè ìròyìn nípa àwọn iṣẹ́ IRS ní Itanambicua kí wọ́n tó ṣe ìwádìí yìí, ṣùgbọ́n àwọn ìròyìn láti àwọn agbègbè tó wà nítòsí fi hàn gbangba pé iṣẹ́ IRS ní ìlú náà ti ń lọ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan láti ọdún 2000 àti fífún gbogbogbòò 20% beta cypermethrin; ni wọ́n ṣe ní ọdún 2003, lẹ́yìn náà ni wọ́n tún fifún àwọn ilé tó ní àrùn náà láti ọdún 2005 sí 2009 [22] àti fífún àwọn àrùn náà láti ọdún 2009 sí 2011 [19].
Nínú àwùjọ yìí, àwọn onímọ̀ nípa ìlera mẹ́ta tí wọ́n ti kọ́ ní agbègbè ló ṣe IRS nípa lílo ìṣètò 20% ti alpha-cypermethrin suspension concentrate [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Manchester, UK). Wọ́n ṣe àgbékalẹ̀ oògùn apakòkòrò náà pẹ̀lú ìpele ìfiránṣẹ́ àfojúsùn ti 50 mg ai/m2 gẹ́gẹ́ bí ìlànà ti Chagas Disease Control Program ti Santa Cruz Administration Department (Servicio Departamental de Salud-SEDES). Wọ́n lo ohun èlò ìfọṣọ ẹ̀yìn Guarany® (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, São Paulo, Brazil) pẹ̀lú agbára tó lágbára ti 8.5 l (kóónú ojò: 0441.20), tí wọ́n ní ihò fífọ́ tí kò ní àlàfo àti ìwọ̀n ìṣàn omi ti 757 ml/min, tí ó ń mú kí ìṣàn omi tó tó 80° jáde ní ìwọ̀n ìfúnpọ̀ sílíńdà tó wọ́pọ̀ ti 280 kPa. Àwọn òṣìṣẹ́ ìwẹ̀nùmọ́ tún da àwọn agolo aerosol àti àwọn ilé tí wọ́n fọ́n sí pọ̀. Àwọn òṣìṣẹ́ náà ti gba ìdánilẹ́kọ̀ọ́ tẹ́lẹ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹ̀ka ìlera ìlú àdúgbò láti pèsè àti láti fi àwọn oògùn apakòkòrò síta, àti láti fọ́n àwọn oògùn apakòkòrò sí àwọn ògiri ilé àti òde. Wọ́n tún gbà wọ́n níyànjú láti béèrè pé kí àwọn tó ń gbé ilé kúrò nínú gbogbo nǹkan, títí kan àwọn ohun ọ̀ṣọ́ ilé (yàtọ̀ sí àwọn férémù ibùsùn), ó kéré tán wákàtí mẹ́rìnlélógún kí IRS tó gbé ìgbésẹ̀ láti gba gbogbo ohun tí ó yẹ kí ó wọ inú ilé fún fífún omi. A ń ṣe ìgbọ́ràn sí ohun tí a béèrè yìí gẹ́gẹ́ bí a ti ṣàlàyé rẹ̀ ní ìsàlẹ̀ yìí. A tún gbà àwọn olùgbé níyànjú láti dúró títí tí àwọn ògiri tí a kùn yóò fi gbẹ kí wọ́n tó tún wọ ilé náà, gẹ́gẹ́ bí a ṣe dámọ̀ràn [42].
Láti mọ iye lambda-cypermethrin AI tí wọ́n fi sínú ilé, àwọn olùwádìí fi ìwé àlẹ̀mọ́ (Whatman No. 1; 55 mm diameter) sí orí ògiri ilé 57 tí ó wà níwájú IRS. Gbogbo ilé tí wọ́n gbà IRS ní àkókò náà ló ní ipa nínú rẹ̀ (ilé 25/25 ní oṣù kọkànlá ọdún 2016 àti ilé 32/32 ní oṣù kíní sí oṣù kejì ọdún 2017). Àwọn wọ̀nyí ní ilé adobe 52 àti ilé tabik márùn-ún. Wọ́n fi ìwé àlẹ̀mọ́ mẹ́jọ sí mẹ́sàn-án sí ilé kọ̀ọ̀kan, tí wọ́n pín sí ògiri mẹ́ta (0.2, 1.2 àti 2 m láti ilẹ̀), pẹ̀lú ọ̀kọ̀ọ̀kan àwọn ògiri mẹ́ta tí wọ́n yàn ní ọ̀nà kejì, bẹ̀rẹ̀ láti ẹnu ọ̀nà àkọ́kọ́. Èyí pèsè àwọn àtúnṣe mẹ́ta ní ògiri kọ̀ọ̀kan, gẹ́gẹ́ bí a ṣe dámọ̀ràn fún ṣíṣàyẹ̀wò ìfijiṣẹ́ àwọn oògùn apakòkòrò tí ó gbéṣẹ́ [43]. Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn lílo oògùn apakòkòrò náà, àwọn olùwádìí kó ìwé àlẹ̀mọ́ náà jọ wọ́n sì gbẹ ẹ́ kúrò nínú oòrùn tààrà. Nígbà tí ó bá ti gbẹ, wọ́n fi teepu tí ó mọ́ bo ìwé àlẹ̀mọ́ náà láti dáàbò bo àti láti di oògùn apakòkòrò náà mú lórí ilẹ̀ tí a bò, lẹ́yìn náà wọ́n fi ìwé aluminiomu dì í, wọ́n sì tọ́jú rẹ̀ sí 7°C títí di ìgbà tí wọ́n fi ṣe àyẹ̀wò. Nínú gbogbo àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 513 tí a kó jọ, ilé 480 nínú 57 ló wà fún ìdánwò, ìyẹn ni pé àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 8-9 fún ilé kọ̀ọ̀kan. Àwọn àpẹẹrẹ ìdánwò náà ní àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 437 láti ilé adobe 52 àti àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 43 láti ilé tabik 5. Àpẹẹrẹ náà bá bí àwọn irú ilé ṣe pọ̀ tó ní agbègbè mu (76.2% [138/181] adobe àti 11.6% [21/181] tabika) tí a kọ sílẹ̀ nínú ìwádìí láti ẹnu ọ̀nà dé ẹnu ọ̀nà ti ìwádìí yìí. Ìwádìí àlẹ̀mọ́ nípa lílo Ohun èlò Ìṣirò Ìpara Insecticide (IQK™) àti ìfìdí rẹ̀ múlẹ̀ nípa lílo HPLC ni a ṣàlàyé nínú Àfikún Fáìlì 1. Ìwọ̀n ìpakúpa tí a fẹ́ ṣe ni 50 mg ai/m2, èyí tí ó fún ní ààyè láti fara da ± 20% (ìyẹn ni 40–60 mg ai/m2).
A pinnu iye iye AI ninu awọn agolo 29 ti awọn oṣiṣẹ iṣoogun pese. A ṣe ayẹwo awọn tanki 1-4 ti a pese silẹ fun ọjọ kan, pẹlu apapọ awọn tanki 1.5 (ibiti: 1-4) ti a pese fun ọjọ kan fun akoko ọjọ 18. Ilana ayẹwo tẹle ilana ayẹwo ti awọn oṣiṣẹ ilera lo ni Oṣu kọkanla ọdun 2016 ati Oṣu Kini ọdun 2017. Ilọsiwaju ojoojumọ lati; Oṣu Kini Oṣu Keji. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti a dapọ daradara ti akopọ naa, a gba 2 milimita ti ojutu lati oju akoonu naa. A lẹhinna da ayẹwo 2 mL pọ mọ yàrá nipa gbigbe vortex fun iṣẹju 5 ṣaaju ki a to gba awọn ayẹwo 5.2 μL meji ati idanwo nipa lilo IQK™ bi a ti ṣalaye (wo faili Afikun 1).
A wọn iye ìtújáde àwọn èròjà oníṣẹ́ kòkòrò nínú àwọn táǹkì mẹ́rin tí a yàn ní pàtó láti dúró fún ìpele àwọn èròjà oníṣẹ́ àkọ́kọ́ (òdo) láàárín àwọn ibi tí a fẹ́ rà. Lẹ́yìn tí a bá ti dapọ̀ mọ́ ọn fún ìṣẹ́jú mẹ́ẹ̀ẹ́dógún ní ìtẹ̀léra, yọ àwọn àpẹẹrẹ mẹ́ta tí ó jẹ́ 5.2 µL kúrò nínú ìpele ojú ilẹ̀ ti àpẹẹrẹ vortex 2 mL kọ̀ọ̀kan ní àárín ìṣẹ́jú 1. Ìpele omi tí a fẹ́ rà nínú táǹkì náà jẹ́ 1.2 mg ai/ml ± 20% (ìyẹn 0.96–1.44 mg ai/ml), èyí tí ó dọ́gba pẹ̀lú ṣíṣe àṣeyọrí ìpele tí a fi ránṣẹ́ sí ìwé àlẹ̀mọ́, gẹ́gẹ́ bí a ti ṣàlàyé rẹ̀ lókè yìí.
Láti lóye ìbáṣepọ̀ láàárín àwọn iṣẹ́ fífún oògùn apakòkòrò àti ìfiránṣẹ́ oògùn apakòkòrò, olùwádìí kan (RG) tẹ̀lé àwọn òṣìṣẹ́ ìlera IRS méjì ní àdúgbò nígbà tí IRS ń kó àwọn ilé 87 lọ sí (àwọn ilé 57 tí a ṣe àyẹ̀wò lókè yìí àti 30 nínú àwọn ilé 43 tí wọ́n fi oògùn apakòkòrò sí). Oṣù Kẹta ọdún 2016). A yọ mẹ́tàlá nínú àwọn ilé 43 wọ̀nyí kúrò nínú àyẹ̀wò náà: àwọn onílé mẹ́fà kọ̀, àti pé a tọ́jú ilé méje díẹ̀. A wọn gbogbo ilẹ̀ tí a fẹ́ fọ́n (mita onígun mẹ́rin) nínú àti lóde ilé náà ní kúlẹ̀kúlẹ̀, a sì kọ gbogbo àkókò tí àwọn òṣìṣẹ́ ìlera fi fọ́n oògùn (ìṣẹ́jú) síta. A lo àwọn ìwífún ìtẹ̀síwájú wọ̀nyí láti ṣírò ìwọ̀n fífún oògùn, tí a túmọ̀ sí agbègbè tí a fọ́n oògùn apakòkòrò sí fún ìṣẹ́jú kan (m2/ìṣẹ́jú). Láti inú àwọn ìwífún wọ̀nyí, a lè ṣírò ìwọ̀n fífún oògùn tí a kíyèsí/tí a retí gẹ́gẹ́ bí ìwọ̀n ìbátan, pẹ̀lú ìwọ̀n fífún oògùn tí a retí tí a dámọ̀ràn jẹ́ 19 m2/ìṣẹ́jú ± 10% fún àwọn ìlànà ohun èlò fífún oògùn [44]. Fún ìpíndọ́gba tí a kíyèsí/tí a retí, ìwọ̀n ìfaradà jẹ́ 1 ± 10% (0.8–1.2).
Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ lókè yìí, a fi ìwé àlẹ̀mọ́ sí àwọn ilé mẹ́tàdínlọ́gọ́ta. Láti dán wò bóyá wíwà tí ìwé àlẹ̀mọ́ náà wà ní ojú ìwòye nípa lórí iye ìfọ́nrán àwọn òṣìṣẹ́ ìmọ́tótó, a fi ìwọ̀n ìfọ́nrán nínú àwọn ilé mẹ́tàdínlọ́gọ́ta wọ̀nyí wéra pẹ̀lú iye ìfọ́nrán nínú àwọn ilé mẹ́tàdínlọ́gbọ̀n tí a tọ́jú ní oṣù kẹta ọdún 2016 láìsí pé a fi ìwé àlẹ̀mọ́ sínú wọn. A wọn ìwọ̀n ìfọ́nrán nínú àwọn ilé tí a fi ìwé àlẹ̀mọ́ sí nìkan.
Àwọn olùgbé ilé márùndínlọ́gọ́ta ni a kọ sílẹ̀ láti tẹ̀lé àwọn ìlànà ìwẹ̀nùmọ́ ilé IRS tẹ́lẹ̀, títí kan ilé ọgbọ̀n tí a fọ́n sí ní oṣù kẹta ọdún 2016 àti ilé mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n tí a fọ́n sí ní oṣù kọkànlá ọdún 2016. 0–2 (0 = gbogbo tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló wà nílé; 1 = ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan tí a yọ kúrò; 2 = ilé náà ti di òfo pátápátá). A ṣe àyẹ̀wò ipa tí ìtẹ̀lé ẹni tó ni ilé náà ní lórí ìwọ̀n ìfúnpọ̀ àti iye àwọn kòkòrò moxa.
A ṣírò agbára ìṣirò láti ṣàwárí ìyàtọ̀ pàtàkì láti inú ìfọ́pọ̀ alpha-cypermethrin tí a retí tí a lò sí ìwé àlẹ̀mọ́, àti láti ṣàwárí ìyàtọ̀ pàtàkì nínú ìfọ́pọ̀ egbòogi àti ìwọ̀n fífọ́ láàárín àwọn ẹgbẹ́ ilé tí a so pọ̀. A ṣírò agbára ìṣirò tó kéré jùlọ (α = 0.05) fún iye ilé tí a ṣàyẹ̀wò fún ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan (ìyẹn ni, ìwọ̀n àpẹẹrẹ tí a ti ṣètò) tí a pinnu ní ìbẹ̀rẹ̀. Ní àkótán, àfiwé ìwọ̀n ìfọ́pọ̀ egbòogi nínú àpẹẹrẹ kan láàárín àwọn ohun ìní 17 tí a yàn (tí a pín sí àwọn onílé tí kò báramu) ní agbára 98.5% láti ṣàwárí ìyàtọ̀ 20% láti inú ìfọ́pọ̀ àfojúsùn tí a retí ti 50 mg ai/m2, níbi tí a ti ṣe ìṣirò ìyàtọ̀ (SD = 10) ju bí a ṣe rí i lọ ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àkíyèsí tí a tẹ̀ jáde níbòmíràn [37, 38]. Àfiwé ìwọ̀n ìfọ́pọ̀ egbòogi nínú àwọn agolo aerosol tí a yàn nílé fún ìṣiṣẹ́ tó dọ́gba (n = 21) > 90%.
Àfiwé àwọn àpẹẹrẹ méjì ti ìwọ̀n ìpakúpa oògùn apakòkòrò ní n = 10 àti n = ilé 12 tàbí ìwọ̀n ìpakúpa oògùn apakòkòrò ní n = 12 àti n = ilé 23 mú agbára ìṣirò ti 66.2% àti 86.2% wá fún wíwá. Àwọn ìwọ̀n tí a retí fún ìyàtọ̀ 20% ni 50 mg ai/m2 àti 19 m2/min, lẹ́sẹẹsẹ. Ní ìbámu pẹ̀lú ìlànà, a gbà pé ìyàtọ̀ ńlá yóò wà nínú ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan fún ìwọ̀n ìpakúpa oògùn apakòkòrò (SD = 3.5) àti ìṣọ̀kan oògùn apakòkòrò oògùn (SD = 10). Agbára ìṣirò jẹ́ >90% fún ìfiwéra déédé ti ìwọ̀n ìpakúpa oògùn láàárín àwọn ilé pẹ̀lú ìwé àlẹ̀mọ́ (n = 57) àti àwọn ilé tí kò ní ìwé àlẹ̀mọ́ (n = 30). Gbogbo ìṣirò agbára ni a ṣe nípa lílo ètò SAMPSI nínú software STATA v15.0 [45]).
A ṣe àyẹ̀wò àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ tí a kó láti ilé nípa fífi dátà náà sí àwòṣe onírúurú ìyàtọ̀ onípele méjì (ètò MENBREG nínú STATA v.15.0) pẹ̀lú ibi tí àwọn ògiri wà nínú ilé náà (ìpele mẹ́ta) gẹ́gẹ́ bí ipa àìròtẹ́lẹ̀. Ìwọ̀n ìtànṣán Beta. A lo àwọn àwòṣe -cypermethrin io láti dán àwọn ìyípadà tí ó ní í ṣe pẹ̀lú gíga ògiri nebulizer (ìpele mẹ́ta), ìwọ̀n nebulization (m2/ìṣẹ́jú), ọjọ́ ìforúkọsílẹ̀ IRS, àti ipò olùpèsè ìlera (ìpele méjì). A lo àwòṣe ìlà gbogbogbòò (GLM) láti dán ìbátan láàárín ìfojúsùn àròpín ti alpha-cypermethrin lórí ìwé àlẹ̀mọ́ tí a fi ránṣẹ́ sí ilé kọ̀ọ̀kan àti ìfojúsùn nínú omi tí ó báramu nínú ojò ìfọ́nrán. A ṣe àyẹ̀wò ìfọ́nrán ìfọ́nrán egbòogi nínú omi ìfọ́nrán lórí àkókò ní ọ̀nà kan náà nípa fífi iye àkọ́kọ́ (àkókò òdo) kún un gẹ́gẹ́ bí àtúnṣe àwòṣe, ní dídán àkókò ìbáṣepọ̀ ti ojò ID × àkókò (ọjọ́). A dá àwọn àmì dátà tí ó yàtọ̀ síra x mọ̀ nípa lílo òfin ààlà Tukey tí ó wọ́pọ̀, níbi tí x < Q1 – 1.5 × IQR tàbí x > Q3 + 1.5 × IQR. Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ, a yọ iye ìfúnpọ̀ fún ilé méje àti iye ìfúnpọ̀ kòkòrò tó wà láàárín ilé kan kúrò nínú àyẹ̀wò ìṣirò.
A fìdí ìpéye ìṣàyẹ̀wò kẹ́míkà ai IQK™ ti ìṣọ̀kan alpha-cypermethrin múlẹ̀ nípa fífi àwọn iye àwọn àpẹẹrẹ ìwé àlẹ̀mọ́ 27 láti inú ilé adìyẹ mẹ́ta tí IQK™ àti HPLC dán wò (ìwọ̀n wúrà), àwọn àbájáde náà sì fi ìbáṣepọ̀ tó lágbára hàn (r = 0.93; p < 0.001) (Àwòrán 2).
Ìbáṣepọ̀ àwọn ìwọ̀n alpha-cypermethrin nínú àwọn àpẹẹrẹ ìwé àlẹ̀mọ́ tí a kó láti ilé àwọn adìyẹ lẹ́yìn-IRS, tí a ṣe ìṣirò rẹ̀ nípasẹ̀ HPLC àti IQK™ (n = ìwé àlẹ̀mọ́ 27 láti ilé àwọn adìyẹ mẹ́ta)
A dán IQK™ wò lórí àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 480 tí a kó jọ láti ilé adìyẹ 57. Lórí ìwé àlẹ̀mọ́, iye alpha-cypermethrin wà láti 0.19 sí 105.0 mg ai/m2 (ààrin 17.6, IQR: 11.06-29.78). Nínú ìwọ̀nyí, 10.4% (50/480) nìkan ló wà láàárín ìwọ̀n àfojúsùn 40–60 mg ai/m2 (Àwòrán 3). Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àpẹẹrẹ (84.0% (403/480)) ní 60 mg ai/m2. Ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n àfojúsùn àárín fún ilé fún àwọn àlẹ̀mọ́ ìdánwò 8-9 tí a kó jọ fún ilé kọ̀ọ̀kan jẹ́ ìtòlẹ́sẹẹsẹ ìwọ̀n, pẹ̀lú àròpín 19.6 mg ai/m2 (IQR: 11.76-28.32, ìwọ̀n: 0. 60-67.45). 8.8% (5/57) àwọn ibi tí a ti ṣe àyẹ̀wò wọn ni wọ́n gba ìwọ̀n àlá tí a retí; 89.5% (51/57) wà ní ìsàlẹ̀ ààlà ibi tí a fẹ́ fojú sí, àti 1.8% (1/57) wà ní ìsàlẹ̀ ààlà ibi tí a fẹ́ fojú sí (Àwòrán 4).
Pínpín ìgbòkègbodò iye àwọn èròjà alpha-cypermethrin lórí àwọn àlẹ̀mọ́ tí a kó jọ láti inú àwọn ilé tí IRS tọ́jú (n = ilé 57). Ìlà inaro náà dúró fún ìwọ̀n ìfojúsùn cypermethrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).
Ìwọ̀n àròpọ̀ beta-cypermethrin av lórí àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 8-9 fún ilé kọ̀ọ̀kan, tí a kó jọ láti inú àwọn ilé tí IRS ṣe àgbékalẹ̀ (n = ilé 57). Ìlà tí ó wà ní ìlà dúró fún ìwọ̀n àròpọ̀ alpha-cypermethrin ai (50 mg ± 20% ai/m2). Àwọn ọ̀pá àṣìṣe dúró fún àwọn ààlà ìsàlẹ̀ àti òkè ti àwọn ìwọ̀n àárín tí ó wà nítòsí.
Ìwọ̀n àárín tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn àlẹ̀mọ́ tí gíga ògiri wọn jẹ́ 0.2, 1.2 àti 2.0 m jẹ́ 17.7 mg ai/m2 (IQR: 10.70–34.26), 17.3 mg a .i./m2 (IQR: 11.43–26.91) àti 17.6 mg ai/m2. lẹ́sẹẹsẹ (IQR: 10.85–31.37) (tí a fihàn nínú fáìlì Àfikún 2). Ní ṣíṣàkóso ọjọ́ IRS, àwòṣe àwọn ipa tí a dìpọ̀ kò fi ìyàtọ̀ pàtàkì hàn nínú ìfojúsùn láàrín gíga ògiri (z < 1.83, p > 0.067) tàbí àwọn ìyípadà pàtàkì nípasẹ̀ ọjọ́ ìfọ́nká (z = 1.84 p = 0.070). Ìfojúsùn àárín tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn ilé adobe márùn-ún kò yàtọ̀ sí ìfojúsùn àárín tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn ilé adobe 52 (z = 0.13; p = 0.89).
Ìwọ̀n AI nínú àwọn agolo aerosol Guarany® 29 tí a ti ṣe àyẹ̀wò fúnra wọn kí a tó lo IRS yàtọ̀ sí 12.1, láti 0.16 mg AI/mL sí 1.9 mg AI/mL fún agolo kan (Àwòrán 5). 6.9% (2/29) àwọn agolo aerosol nìkan ló ní ìwọ̀n AI láàárín ìwọ̀n ìwọ̀n tí a fẹ́ lò fún 0.96–1.44 mg AI/mL, àti 3.5% (1/29) àwọn agolo aerosol ní ìwọ̀n AI tí ó ju 1.44 mg AI/mL lọ.
A wọn apapọ ifọkansi alpha-cypermethrin ai ni awọn agbekalẹ fun sokiri 29. Ila petele naa duro fun ifọkansi AI ti a ṣeduro fun awọn agolo aerosol (0.96–1.44 mg/ml) lati ṣaṣeyọri iwọn ifọkansi AI ti a fojusi ti 40–60 mg/m2 ni ile adie.
Nínú àwọn agolo aerosol 29 tí a ṣàyẹ̀wò, 21 bá ilé 21 mu. Ìwọ̀n ai tí a fi sí ilé náà kò ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú ìwọ́ntúnwọ̀nsì nínú àwọn táńkì ìfúnpọ̀ kọ̀ọ̀kan tí a lò láti tọ́jú ilé náà (z = -0.94, p = 0.345), èyí tí a fi hàn nínú ìbáṣepọ̀ kékeré (rSp2 = -0.02) (Àwòrán .6).
Ìbáṣepọ̀ láàárín ìṣọ̀kan beta-cypermethrin AI lórí àwọn ìwé àlẹ̀mọ́ 8-9 tí a kó jọ láti inú àwọn ilé tí a ti tọ́jú fún IRS àti ìṣọ̀kan AI nínú àwọn omi ìfọ́ tí a ti pèsè nílé tí a lò láti tọ́jú ilé kọ̀ọ̀kan (n = 21)
Ìwọ̀n AI nínú omi ojú ilẹ̀ àwọn ohun èlò ìfúnpá mẹ́rin tí a kó jọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí a mì tìtì (àkókò 0) yàtọ̀ síra nípa 3.3 (0.68–2.22 mg AI/ml) (Àwòrán 7). Fún ojò kan, àwọn iye náà wà láàrín ibi tí a fẹ́ dé, fún ojò kan, àwọn iye náà wà láàrín ibi tí a fẹ́ dé, fún ojò méjì yòókù, àwọn iye náà wà láàrín ibi tí a fẹ́ dé; Àwọn iye náà dínkù ní pàtàkì nínú gbogbo àwọn adágún mẹ́rin nígbà tí a ń ṣe àyẹ̀wò ìṣẹ́jú 15 lẹ́yìn náà (b = −0.018 sí −0.084; z > 5.58; p < 0.001). Ní gbígbé àwọn iye àkọ́kọ́ ojò kọ̀ọ̀kan yẹ̀ wò, ọ̀rọ̀ ìbáṣepọ̀ ojò náà kò ṣe pàtàkì (z = -1.52; p = 0.127). Nínú àwọn adágún mẹ́rin náà, ìpíndọ́gba àdánù mg ai/ml ti egbòogi ìpalára jẹ́ 3.3% fún ìṣẹ́jú kan (95% CL 5.25, 1.71), ó sì dé 49.0% (95% CL 25.69, 78.68) lẹ́yìn ìṣẹ́jú mẹ́ẹ̀ẹ́dógún (Àwòrán 7).
Lẹ́yìn tí wọ́n ti da àwọn omi inú àwọn táńkì náà pọ̀ dáadáa, wọ́n wọn ìwọ̀n òjò alpha-cypermethrin ai nínú àwọn táńkì ìfúnpọ̀ mẹ́rin ní àkókò ìṣẹ́jú kan fún ìṣẹ́jú mẹ́ẹ̀ẹ́dógún. A fi ìlà tí ó dúró fún ìwádìí tí ó dára jùlọ hàn fún ibi ìpamọ́ kọ̀ọ̀kan. Àwọn àkíyèsí (àwọn àmì) dúró fún àárín àwọn àpẹẹrẹ mẹ́ta.
Àròpọ̀ agbègbè odi fún ilé kọ̀ọ̀kan fún ìtọ́jú IRS tó ṣeé ṣe jẹ́ 128 m2 (IQR: 99.0–210.0, ìwọ̀n: 49.1–480.0) àti àkókò tí àwọn òṣìṣẹ́ ìlera lò jẹ́ ìṣẹ́jú 12 (IQR: 8. 2–17.5, ìwọ̀n: 1.5–36.6). ) wọ́n fọ́n omi sí ilé kọ̀ọ̀kan (n = 87). Ìbòjú omi sísun tí a rí ní àwọn ilé adìyẹ wọ̀nyí wà láti 3.0 sí 72.7 m2/ìṣẹ́jú (àárín: 11.1; IQR: 7.90–18.00) (Àwòrán 8). A yọ àwọn tí kò sí níbẹ̀ kúrò, a sì fi ìwọ̀n omi sísun wé ìwọ̀n omi tí WHO dámọ̀ràn láti 19 m2/ìṣẹ́jú ± 10% (17.1–20.9 m2/ìṣẹ́jú). 7.5% (6/80) ilé nìkan ló wà ní ìwọ̀n yìí; 77.5% (62/80) wà ní ìsàlẹ̀ àti 15.0% (12/80) wà ní ìpele òkè. A kò rí ìbáṣepọ̀ kankan láàárín ìwọ̀n AI tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn ilé àti ìbòjú ìfúnpọ̀ tí a rí (z = -1.59, p = 0.111, n = ilé 52).
Ìwọ̀n ìfúnpọ̀ tí a ṣàkíyèsí (ìṣẹ́jú/m2) ní àwọn ilé adìyẹ tí a fi IRS tọ́jú (n = 87). Ìlà ìtọ́kasí náà dúró fún ìwọ̀n ìfaradà ìfúnpọ̀ tí a retí ti 19 m2/min (±10%) tí a dámọ̀ràn nípasẹ̀ àwọn ìlànà ẹ̀rọ ìfúnpọ̀.
80% ninu awọn ile 80 ni ipin ti a ṣe akiyesi/ti a reti ti o wa ni ita ibiti ifarada 1 ± 10%, pẹlu 71.3% (57/80) ti awọn ile kere si, 11.3% (9/80) ga ju, ati awọn ile 16 ṣubu laarin ibiti ifarada laarin ibiti iṣeduro naa. Pinpin igbohunsafẹfẹ ti awọn iye ipin ti a ṣe akiyesi/ti a reti ni a fihan ninu faili Afikun 3.
Iyatọ pataki kan wa ninu oṣuwọn nebulization apapọ laarin awọn oṣiṣẹ ilera meji ti wọn ṣe IRS nigbagbogbo: 9.7 m2/min (IQR: 6.58–14.85, n = 68) ni akawe si 15.5 m2/min (IQR: 13.07–21.17, n = 12). (z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (gẹgẹ bi a ti fihan ninu Faili Afikun 4A) ati ipin oṣuwọn sokiri ti a ṣakiyesi/ti a reti (z = 2.58, p = 0.010) (gẹgẹ bi a ti fihan ninu Fihan Faili Afikun 4B).
Yàtọ̀ sí àwọn àìsàn tí kò báradé, òṣìṣẹ́ ìlera kan ṣoṣo ló fọ́n omi sí ilé 54 níbi tí wọ́n ti fi ìwé àlẹ̀mọ́ sí. Ìwọ̀n ìfọ́n omi sí àwọn ilé wọ̀nyí jẹ́ 9.23 m2/ìṣẹ́jú (IQR: 6.57–13.80) ní ìfiwéra pẹ̀lú 15.4 m2/ìṣẹ́jú (IQR: 10.40–18.67) nínú àwọn ilé 26 tí kò ní ìwé àlẹ̀mọ́ (z = -2.38, p = 0.017).
Ìbámu ìdílé pẹ̀lú ìlànà láti fi ilé wọn sílẹ̀ fún ìfijiṣẹ́ IRS yàtọ̀ síra: 30.9% (17/55) kò fi ilé wọn sílẹ̀ díẹ̀ àti 27.3% (15/55) kò fi ilé wọn sílẹ̀ pátápátá; ó ba ilé wọn jẹ́.
Àwọn ìpele ìfúnpọ̀ tí a ṣàkíyèsí ní àwọn ilé tí kò ní òfo (17.5 m2/min, IQR: 11.00–22.50) sábà máa ń ga ju ti àwọn ilé tí kò ní òfo lọ (14.8 m2/min, IQR: 10.29–18 .00) àti àwọn ilé tí kò ní òfo pátápátá (11.7 m2). /min, IQR: 7.86–15.36), ṣùgbọ́n ìyàtọ̀ náà kò ṣe pàtàkì (z > -1.58; p > 0.114, n = 48) (tí a fihàn nínú fáìlì Àfikún 5A). Àwọn àbájáde kan náà ni a rí nígbà tí a ń ronú nípa àwọn àyípadà tí ó ní í ṣe pẹ̀lú wíwà tàbí àìsí ìwé àlẹ̀mọ́, èyí tí a kò rí gẹ́gẹ́ bí ìyípadà pàtàkì nínú àwòṣe náà.
Jákèjádò àwọn ẹgbẹ́ mẹ́ta náà, àkókò pípé tí a nílò láti fọ́n àwọn ilé kò yàtọ̀ síra láàrín àwọn ilé (z < -1.90, p > 0.057), nígbà tí agbègbè ojú ilẹ̀ àárín yàtọ̀ síra: àwọn ilé tí ó ṣófo pátápátá (104 m2 [IQR: 60.0–169, 0 m2)]) kéré sí àwọn ilé tí kò ṣófo rárá (224 m2 [IQR: 174.0–284.0 m2]) àti àwọn ilé tí ó ṣófo pátápátá (132 m2 [IQR: 108.0–384.0 m2]) (z > 2 .17; p < 0.031, n = 48). Àwọn ilé tí ó ṣófo pátápátá jẹ́ ìdajì ìwọ̀n (agbègbè) àwọn ilé tí kò ṣófo tàbí tí kò ṣófo pátápátá.
Fún iye ilé díẹ̀ (n = 25) pẹ̀lú ìfaramọ́ àti ìwádìí AI àwọn ohun tí a fi pa kòkòrò àrùn, kò sí ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n AI tí a fi ránṣẹ́ sí àwọn ilé láàárín àwọn ẹ̀ka ìfaramọ́ wọ̀nyí (z < 0.93, p > 0.351), gẹ́gẹ́ bí a ṣe sọ nínú Fáìlì Àfikún 5B. Àwọn àbájáde kan náà ni a rí nígbà tí a ń ṣàkóso wíwà/àìsí ìwé àlẹ̀mọ́ àti ìbòjú ìfúnpọ̀ tí a ṣàkíyèsí (n = 22).
Ìwádìí yìí ṣe àyẹ̀wò àwọn ìṣe àti ìlànà IRS ní agbègbè ìgbèríko kan ní agbègbè Gran Chaco ti Bolivia, agbègbè kan tí ó ní ìtàn gígùn ti ìfiranṣẹ́ vektor [20]. Ìwọ̀n alpha-cypermethrin ai tí a ń lò nígbà IRS déédéé yàtọ̀ síra gidigidi láàrín àwọn ilé, láàrín àwọn àlẹ̀mọ́ kọ̀ọ̀kan nínú ilé, àti láàrín àwọn táńkì ìfọ́nrán kọ̀ọ̀kan tí a múra sílẹ̀ láti ṣe àṣeyọrí ìwọ́ntúnwọ́nsì kan náà tí a fi ránṣẹ́ ti 50 mg ai/m2. 8.8% àwọn ilé nìkan (10.4% àwọn àlẹ̀mọ́) ní ìwọ́ntúnwọ́nsì láàrín ìwọ̀n àfojúsùn ti 40–60 mg ai/m2, pẹ̀lú ọ̀pọ̀lọpọ̀ (89.5% àti 84% lẹ́sẹẹsẹ) tí ó ní ìwọ́ntúnwọ́nsì ní ìsàlẹ̀ ààlà ìsàlẹ̀ tí a gbà láàyè.
Ohun kan tó lè fa kí a má rí i pé alpha-cypermethrin kò ní ṣiṣẹ́ dáadáa nínú ilé ni pé a kò fi àwọn oògùn apakòkòrò ṣe é dáadáa àti pé a kò fi bẹ́ẹ̀ rí i pé a ti ṣe é dáadáa nínú àwọn ohun èlò ìfọṣọ [38, 46]. Nínú ìwádìí yìí, àwọn olùwádìí náà ṣe àkíyèsí àwọn òṣìṣẹ́ ìlera jẹ́rìí sí i pé wọ́n tẹ̀lé àwọn ìlànà ìpèsè oògùn apakòkòrò, wọ́n sì kọ́ wọn láti fi agbára da omi náà pọ̀ lẹ́yìn tí a bá ti fi sínú ohun èlò ìfọṣọ. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwádìí lórí ohun tí a fi sínú ohun èlò ìfọṣọ fihàn pé ìwọ̀n AI yàtọ̀ síra nípasẹ̀ ìpín 12, pẹ̀lú 6.9% (2/29) ti àwọn ohun èlò ìfọṣọ ìdánwò tí ó wà láàárín ibi tí a fẹ́ lò ó; Fún ìwádìí síwájú sí i, a ṣe ìṣírò àwọn ohun èlò tí ó wà lórí ojú ohun èlò ìfọṣọ ní àwọn ipò yàrá. Èyí fi ìdínkù ìlà hàn nínú alpha-cypermethrin ai ti 3.3% fún ìṣẹ́jú kan lẹ́yìn tí a bá ti dapọ̀ mọ́ ọn àti pípadánù ai ti 49% lẹ́yìn ìṣẹ́jú 15 (95% CL 25.7, 78.7). Iye omi tó pọ̀ nítorí àkójọpọ̀ àwọn oògùn apakòkòrò tí a ṣẹ̀dá nígbà tí a bá ti tú omi wettable powder (WP) jáde kì í ṣe ohun tó wọ́pọ̀ (fún àpẹẹrẹ, DDT [37, 47]), ìwádìí yìí sì tún fi èyí hàn fún àwọn oògùn pyrethroid SA. Àwọn oògùn apakòkòrò ni a lò ní IRS, àti pé, gẹ́gẹ́ bí gbogbo àwọn oògùn apakòkòrò, ìdúróṣinṣin ara wọn sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, pàápàá jùlọ ìwọ̀n èròjà tí ó wà nínú èròjà náà àti àwọn èròjà mìíràn. Ìpara omi tún lè ní ipa lórí líle gbogbo omi tí a lò láti pèsè omi náà, èyí tí ó ṣòro láti ṣàkóso nínú pápá náà. Fún àpẹẹrẹ, ní ibi ìwádìí yìí, wíwọlé omi wà ní ààlà sí àwọn odò àdúgbò tí ó ń fi ìyàtọ̀ àkókò hàn nínú ṣíṣàn omi àti àwọn èròjà ilẹ̀ tí a ti dá dúró. Àwọn ọ̀nà fún ṣíṣàkíyèsí ìdúróṣinṣin ara àwọn èròjà SA wà lábẹ́ ìwádìí [48]. Síbẹ̀síbẹ̀, a ti lo àwọn oògùn abẹ́ ilẹ̀ láti dín àkóràn ilé kù nínú àwọn bakitéríà Tri. tó ń fa àrùn ní àwọn apá mìíràn ní Latin America [49].
A ti royin awọn agbekalẹ apaniyan kokoro ti ko to ninu awọn eto iṣakoso vector miiran. Fun apẹẹrẹ, ninu eto iṣakoso leishmaniasis visceral ni India, 29% nikan ninu awọn ẹgbẹ sprayer 51 ṣe abojuto awọn ojutu DDT ti a pese daradara ati adalu, ati pe ko si awọn tanki sprayer ti a kun bi a ṣe gba ni imọran [50]. Ayẹwo awọn abule ni Bangladesh fihan iru aṣa kanna: 42–43% nikan ti awọn ẹgbẹ pipin IRS ṣe awọn kokoro ati awọn agolo ti a kun gẹgẹbi ilana, lakoko ti ni agbegbe kan nọmba naa jẹ 7.7% nikan [46].
Àwọn àyípadà tí a rí nínú ìṣọ̀kan AI tí a fi sínú ilé náà kì í ṣe ohun àrà ọ̀tọ̀. Ní Íńdíà, 7.3% (41 nínú 560) àwọn ilé tí a tọ́jú nìkan ló gba ìṣọ̀kan DDT, pẹ̀lú ìyàtọ̀ láàárín àti láàrín àwọn ilé tí ó tóbi bákan náà [37]. Ní Nepal, ìwé àlẹ̀mọ́ gba àròpín 1.74 mg ai/m2 (ibiti: 0.0–17.5 mg/m2), èyí tí ó jẹ́ 7% ti ìṣọ̀kan ibi-afẹ́fẹ́ (25 mg ai/m2) [38]. Ìwádìí HPLC ti ìwé àlẹ̀mọ́ fi ìyàtọ̀ ńlá hàn nínú ìṣọ̀kan deltamethrin ai lórí àwọn ògiri ilé ní Chaco, Paraguay: láti 12.8–51.2 mg ai/m2 sí 4.6–61.0 mg ai/m2 lórí àwọn òrùlé [33]. Ní Tupiza, Bolivia, Ètò Ìṣàkóso Chagas ròyìn ìfijiṣẹ́ deltamethrin sí àwọn ilé márùn-ún ní ìṣọ̀kan 0.0–59.6 mg/m2, tí HPLC ṣe ìṣirò rẹ̀ [36].
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹrin-16-2024